Катетер сколько можно держать в вене кошки

Содержание:

Достоинства катетера для постановки у собак и кошек
Недостатки катетера для постановки у собак и кошек
Когда необходимо применять внутривенный катетер у собак и кошек?
Критерии выбора вены и катетера для собак и кошек
Из чего состоит катетер?
Подготовка собак и кошек к постановке перефирического катетера
Элементы, необходимые для катетеризации периферической вены у собак и кошек
Правила постановки периферического катетера у собак и кошек
Правила ухода за катетером, установленным у собак и кошек
Как снять с собаки или кошки внутривенный катетер

Как поставить катетер собаке или кошке в домашних условиях? Всеми любимые собаки и кошки постоянно радуют нас своим изяществом и красотой. Однако и они, подчас, сильно болеют, например, при сильном отравлении и диарее.

Если им не оказать срочную помощь, то они умрут. И нам, простым обывателям, не хватает навыков и умения для оказания необходимой помощи.

Многие болезни требуют серьезного внимания, что возникает потребность делать капельницы, а посещать врача нет возможности.

Но если собаку или кошку колоть ежедневно, то на них не останется живого места. Поэтому большим подспорьем становится внутривенный катетер, с помощью которого можно в любой момент сделать и капельницу, и инъекцию.

Катетер – особенно хорошее подспорье ветеринарного врача, когда животное страдает тяжелым заболеванием, требующим постоянного внутривенного введения лекарственных веществ. Ведь исколотые вены – это не только больно для животного, но и может привести к тромбофлебиту, что для него в такой момент совсем нежелательно.

Кроме того, постановка катетера просто необходима тогда, когда четвероногому другу нужна круглосуточная помощь. Есть заболевания, например, парвовирусный энтерит, панлейкопения кошек, пироплазмоз, тяжелые отравления и другие, при которых необходимо ставить капельницы не только днем, но и в течении ночи.

Как поставить катетер собаке? Капельное введение лекарственных веществ не рекомендуется делать владельцам самостоятельно. Самое безопасное вещество, обычный физраствор, при внутривенном введении в больших количествах может вызвать много проблем: резко увеличивается объем жидкой части крови, сердцу и почкам становится тяжело с этим справляться. Поэтому самая элементарная капельница должна находится под контролем ветеринарного специалиста.

Но в редких случаях, когда владелец по каким-то причинам не может привезти животное или вызвать врача на дом, капельницу можно поставить и дома. В таких случаях просто замечательно, если в клинике его питомцу предварительно поставили внутривенный катетер.

Недостатки у катетеров тоже есть. Один из основных, поставить катетер сложнее, чем просто колоть лекарственный препарат в вену. Это требует определенных навыков и не у каждого ветврача получается с первого раза его ввести. Кроме того, за катетером требуется очень тщательный уход.

Как поставить катетер кошке? Любые внутривенное введение препаратов опасно тем, что в кровь могут попасть бактерии и грибки и вызвать сепсис. Такое может произойти, если недостаточно обеззаражено место инъекции, при длительном нахождении катетеров в вене (поэтому катетер ставится на 3-5 дней, после чего его снимают, если необходимо продолжать внутривенные вливания, то ставится новый катетер на другую лапу), при плохом уходе за катетером. Если первое лежит на совести ветеринарного врача, второе почти исключено (животным редко ставят внутривенные катетеры на длительный срок), то последнее – дело рук владельцев.

Важно следить за тем, чтобы животное не вылизывало катетер, бинты не намокали и регулярно менялись, кожа оставалась чистой. Нужно заметить, что животные катетеры не любят. Не то, чтобы им было больно, но, согласитесь, не каждому понравится, когда какая-то пластиковая штуковина торчит у тебя из лапы. Они часто разгрызают повязку и вытаскивают мешающее им приспособление. Но все равно все преимущества внутривенных катетеров перевешивают недостатки.

Неотложные состояния, реанимации, операции при которых необходим быстрый доступ в кровяное русло (например, если нужно экстренно и с большой скоростью ввести препараты).
Госпитализация животного с судорогами.
Назначенное парентеральное питание.
Гипергидратация или гидратация организма.
Переливание препаратов крови (цельная кровь, эритроцитная масса).
Многократное или непрерывное введение лекарственных препаратов внутривенно.
Необходимость в быстром и точном введении препарата в эффективной концентрации (особенно когда препарат может изменить свои свойства при оральном приеме).

Хорошо выбранный венозный доступ во многом обеспечивает успешность внутривенной терапии.

Как выбрать вену и поставить катетер собаке или кошке? Теоретически, катетер можно ввести в любую поверхностную вену. Наиболее часто используемые вены – головная (подкожная) вена, медиальная и латеральная вена сафена. Центральный венозный доступ может быть получен через яремную вену и вену сафена.

Латеральная вена сафена более доступна у собак, тогда как у кошек проще ввести центральный катетер через медиальную вену сафена. Катетеры, введенные в заднюю ногу, труднее поддерживать в чистоте и не рекомендуются для пациентов с недержанием мочи или поносом.

При внутривенных инъекциях преимущество остается за периферическими венами. Вены должны быть мягкими и эластичными, без уплотнений и узлов. Лучше вводить препараты в крупные вены, на прямом участке, соответствующем длине катетера.

При выборе катетера необходимо ориентироваться на следующие критерии:

Диаметр вены (диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены).
Необходимая скорость введения раствора (чем больше размер катетера, тем выше скорость введения раствора).
Потенциальное время нахождения катетера в вене (не более 3 дней).

При катетеризации вен предпочтение нужно отдавать современным тефлоновым и полиуретановым катетерам. Их применение существенно снижает частоту осложнений и при качественном уходе срок их эксплуатации значительно выше. Наиболее часто причиной неудач и возникновения осложнений при катетеризации периферических вен служат отсутствие практических навыков у ставящего катетер, нарушение методики постановки венозного катетера и ухода за ним. Это во многом обусловлено отсутствием в ветеринарной медицине общепринятых стандартов катетеризации периферических вен и ухода за катетером.

[ Из чего состоит катетер?

1. Клапан для введения веществ, к примеру, раствора гепарина. На фото он голубого цвета, но может быть зеленого, розового, серого или другого – разноцветность помогает определить размер устройства.
2. Часть стилета, который извлекается после установки.
3. Крышка, навинчивается на канюлю, чтобы закрыть вход в вену.
4. Канюля – сюда нужно подсоединять систему или шприц без иглы.

Расстелите чистую пелёнку или простыню (идеально, если Вы прогладите или пропарите её утюгом).
Уложите и успокойте питомца.
Сбрейте шерсть на том месте, куда вы собираетесь ставить капельницу.
Лучше если это будет лапа. В любом случае место определят ветеринар.
Лапа животного должна быть выпрямлена, чтобы не пережималась вена. Можно зафиксировать её (лапу) при помощи лангеты – досточки, прибинтованной к лапе.
Место прокола дезинфицируется.

Стандартный набор для катетеризации периферической вены включает в себя: Элементы, необходимые для катетеризации периферической вены у собак и кошек

Стерильный лоток.
Стерильные шарики смоченные дезраствором.
Стерильные «штанишки».
Лейкопластырь.
Периферические внутривенные катетеры нескольких размеров.
Жгут.
Стерильные перчатки.
Ножницы.
Бинт средний.

Постановку катетера необходимо начать с обеспечения хорошего освещения места манипуляций.
Далее руки тщательно моют и высушивают.
Собирают стандартный набор для катетеризации вены, при этом в наборе должно быть несколько катетеров различных диаметров.
Накладывают жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации.
Выбирают вену путем пальпации.
Подбирают катетер оптимального размера, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график внутривенной терапии.
Повторно обрабатывают руки, используя антисептик, надевают перчатки.
Место катетеризации обрабатывают кожным антисептиком в течение 30-60 с и дают высохнуть.
Не следует пальпировать вену повторно! Зафиксировав вену (ее прижимают пальцем ниже предполагаемого места введения катетера).
Берут катетер выбранного диаметра и снимают с него защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки.
Катетер вводят на игле под углом к коже 15 °, наблюдая за индикаторной камерой. При появлении в ней крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену.
Зафиксировав иглу-стилет, медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера).
Снимают жгут.

[ Правила постановки периферического катетера у собак и кошек

Нельзя вводить иглу в катетер после смещения его с иглы в вену! Пережимают вену, чтобы уменьшить кровотечение, и окончательно удаляют иглу из катетера.
Иглу утилизируют с учетом правил безопасности.
Снимают заглушку с защитного чехла и закрывают катетер или присоединяют инфузионную систему.
Катетер фиксируют на конечности.

Каждое соединение катетера — это ворота для проникновения инфекции. Нужно избегать многократного прикосновения руками к инструментарию. Рекомендуют чаще менять стерильные заглушки, никогда не пользоваться заглушками, внутренняя поверхность которых могла быть инфицирована.

Сразу после введения антибиотиков, концентрированных растворов глюкозы, препаратов крови катетер промывают небольшим количеством физиологического раствора. Чтобы предупредить тромбоз и продлить срок функционирования катетера в вене, катетер рекомендуют промывать физиологическим раствором дополнительно — днем, между инфузиями.

Осложнения после катетеризации вен подразделяют на:

Механические (5-9 %).
Тромботические (5-26 %).
Инфекционные (2-26 %).

Как ухаживать за катетером и как его снимать? Нужно следить за состоянием фиксирующей повязки и менять ее при необходимости, а также регулярно осматривать место пункции, с тем чтобы как можно раньше выявить осложнения. При появлении отека, покраснения, местном повышении температуры, непроходимости катетера, подтекании, а также при болезненных ощущениях животного, которому вводят препарат, необходимо удалить катетер и обратиться за помощью к ветеринару.

При смене лейкопластырной повязки запрещается пользоваться ножницами, т.к. можно отрезать катетер, в результате чего он попадет в кровеносное русло. Место катетеризации рекомендуют менять каждые 48-72 ч. Для удаления венозного катетера необходимы лоток, шарик, смоченный дезраствором, бинт, ножницы.

Несмотря на то что катетеризация периферических вен значительно менее опасная процедура, чем катетеризация центральных вен, при нарушении правил она может вызвать комплекс осложнений, как и любая процедура, нарушающая целостность кожного покрова. Большинства осложнений можно избежать при хорошей манипуляционной технике, строгом соблюдении правил асептики и антисептики и правильном уходе за катетером.

Еще одной часто встречаемой врачебной манипуляцией, с которой владелец может справиться самостоятельно, является снятие внутривенного катетера (бранюли). Манипуляция эта не сложная и может потребоваться по ряду причин. Во-первых, в том случае, если бранюля стоит в вене более 5 суток, во-вторых, если лапа Вашего питомца, в которой стоит бранюля отекла ниже места установки катетера, и, в-третьих, если собака или кошка почти выгрызла катетер самостоятельно.

Следует отметить, что внутривенные катетеры обычно ставят в периферические вены, расположенные на конечностях животных. Катетеры к коже и шерсти фиксируют наложением нескольких туров (оборотов) лейкопластыря. Для снятия внутривенного катетера просто разрежьте лейкопластырь перпендикулярно наложенным турам, затем медленно отлепите его от шерсти и вытащите пластиковую трубочку из вены. На место входа бранюли в вену плотно наложите тампон, смоченный спиртом, и крепко забинтуйте лапу на час. Во время этой технически несложной процедуры следует помнить о том, что лейкопластырь следует надрезать только перпендикулярно турам, но не параллельно им.

Источник

Капельное введение медикаментов – распространенный способ лечения домашних животных при острых отравлениях, обезвоживании, тяжелом выходе из наркоза, почечной недостаточности. Такая терапия, как и состав лекарств, дозировка, назначаются ветеринаром, самолечение строго запрещено. Чтобы не возить кошку каждый день в ветеринарный кабинет, ведь дорога является дополнительным стрессом питомца, врачи рекомендуют научиться использовать капельницу самостоятельно.

Как устроена капельница – система для внутривенного вливания лекарств?

Капельница – медицинское приспособление, предназначенное для капельного внутривенного вливания жидкостей (физраствора, лекарств). Строение всех подобных систем приблизительно одинаковое, могут различаться некоторые элементы, например игла или механизм для доступа воздуха.

Основной элемент капельной системы – игла. Иглы бывают разными в зависимости от способа введения лекарства и модели капельницы:

Полая игла. По своему строению похожа на иголку обыкновенного шприца. Не рекомендуется использовать для лечения кошек из-за большого диаметра.

«Бабочка»

«Бабочка». Иголка с меньшим диаметром, которая подходит для мелких и тонких сосудов. Удобна в использовании, потому что у основания имеет «лепестки-крылышки» из гибкого пластика, позволяющие надежно зафиксировать систему на лапке.
Браунюля. Внутривенный периферический катетер – гибкая тонкая латексная трубка, через которую лекарство вводится в вену. Внутри кровеносного сосуда крепится катетер, куда вставляется игла, подающая лекарство. Самостоятельно правильно установить браунюлю сложно, обычно ее ставят в клиниках.

Браунюли

Кроме игл, в состав капельной системы входят следующие элементы:

емкость или пластиковый мешок, которые наполняются лекарством;
заборная камера, фильтрующая жидкость от воздуха;
пластиковый дозатор с вращающимся колесом, который служит для регулировки скорости введения лекарства;
дополнительная игла для доступа воздуха, которая вставляется в емкость с лекарством (в современных капельницах мешки уже оснащены подобной системой, и дополнительный прокол не нужен);
латексная трубка, которая соединяет иглу и емкость с лекарством.

Правила капельного вливания препаратов

Существует несколько универсальных правил, которые надо следовать при установке капельниц и для человека, и для животного:

Сначала нужно тщательно вымыть руки и продезинфицировать место укола, чтобы не занести инфекцию. Место на лапе бреют и обрабатывают антисептиком.
Вводить иглу нужно быстрым, но аккуратным движением, минимизируя болевые ощущения у кота. Желательно, чтобы второй человек в этот момент держал питомца, чтобы тот не вырвался и не нанес себе повреждений.
Емкость с лекарством должна находиться на возвышении, чтобы обеспечивалось свободное поступление жидкости. Оптимальная высота – 35–40 см над лежащим животным. Заранее нужно продумать, как закрепить мешок с раствором.
Лекарство должно быть комнатной температуры. Чаще всего препарат держат в холодильнике, поэтому какое-то время его нужно подержать в руках, чтобы слегка нагреть.
Капельная система должна оставаться стерильной. Не стоит держать ее распакованной, открывать следует непосредственно перед процедурой.

Особенности установки системы

Поставить капельницу или установить катетер кошке на дому намного сложнее, чем сделать подкожный или внутримышечный укол. Эта процедура требует сноровки, но у хозяев не всегда есть возможность носить питомца в ветеринарную клинику, поэтому приходится ставить капельницу самостоятельно. Соблюдая несложные правила, можно значительно упростить проведение процедуры и сделать ее почти безболезненной для кота.

Для внутривенного вливания: через иглу-«бабочку» и через катетер

Капельница с иглой-«бабочкой» применяется для одноразового или экстренного вливания. Алгоритм установки:

В пробку емкости с лекарством вводится заборная игла, а рядом – иголка для доступа воздуха. В некоторых мешках уже есть система для поступления кислорода, тогда дополнительный прокол не нужен.
Когда заборная камера наполнится жидкостью, следует отрегулировать дозатор таким образом, чтобы полностью прекратить поступление препарата. Нужно внимательно следить, чтобы в камеру не попал воздух.
Животное фиксируют в положении лежа, выбривают и обрабатывают спиртом конечность. Установка капельницы – стресс для кошки, поэтому хозяину лучше находиться рядом, гладить и успокаивать свою любимицу.
Чаще всего прокол делают на передней конечности, но, если это удобно, воткнуть иглу можно и в заднюю лапу. Выше выбритого места накладывают медицинский жгут. Чтобы найти вену, конечность несколько раз сгибают и разгибают. Когда вены набухнут так, что их можно будет прощупать пальцами, аккуратным, но уверенным движением вводят иглу и фиксируют ее лепестками «бабочки».
Иглу следует вводить параллельно вене, запрещено вставлять ее перпендикулярно. Признаком правильного введения будет несколько капель крови в трубке. По мере поступления лекарства следует проверять место прокола. Если вокруг появляется припухлость, значит, капельница установлена неправильно и жидкость попадает не в вену, а под кожу.

Если кошке требуется длительное лечение с капельным введением препаратов, то целесообразней будет установить катетер, чтобы не травмировать ее постоянными проколами. Не стоит пытаться поставить катетер самостоятельно, не имея соответствующего навыка, это приспособление устанавливает ветеринар. В домашних условиях хозяева только подключают капельницу к центральному или верхнему порту.

В экстренных ситуациях или при наличии опыта поставить катетер можно самостоятельно. Приспособление вводят в подготовленное и обработанное место на лапе под углом 15° к вене. После того как появилась кровь, угол уменьшают, извлекают иглу, пережимают вену, а саму трубочку проталкивают в кровеносный сосуд до упора. На канюлю надевают специальную крышечку и фиксируют катетер на лапе лейкопластырем.

Для подкожного вливания

Ставить капельницу подкожно намного проще, чем внутривенно. Для кошки это не так болезненно, но она все равно испытывает сильный стресс, поэтому ее нужно крепко держать и успокаивать во время процедуры.

Технология подкожного введения лекарства:

Животное фиксируют в положении лежа на животе. Большим и указательным пальцем зажимают кожу на холке вдоль позвоночника и немного оттягивают.
Иглу вводят в образовавшуюся складку. Она должна идти вдоль позвоночника.
На месте вливания образуется небольшая припухлость. Это нормально, ведь лекарство поступает под кожу.

Как ухаживать за катетером в домашних условиях?

Катетер обычно устанавливают на срок до 5 дней. Все это время за ним нужно ухаживать, следить за чистотой, иначе повышается риск инфицирования. Правила ухода за катетером:

крышка для канюли должна быть стерильной, ее меняют после каждого введения лекарства;
внешнюю часть следует регулярно дезинфицировать – до и после капельницы, а также в течение дня;
катетер следует регулярно осматривать на предмет загрязнений, закупорки и при необходимости прочищать физраствором;
если катетер забился, его нужно сменить в ветеринарном кабинете.

Как удалить катетер из лапы?

Катетер удаляют в нескольких случаях:

закончился период лечения;
прошло 5 дней с момента установки и нужно поставить новый;
кошка попыталась оторвать лейкопластырь или повредила место прокола.

Как снять катетер у кошки? Как и при введении иглы, при удалении системы нужно действовать аккуратно, но уверенно. Животное фиксируют в неподвижном положении, постоянно успокаивая. Место прокола обрабатывают спиртом или другим антисептиком, руки при этом должны быть тщательно вымыты.

Фиксирующие лейкопластыри следует снять при помощи ножниц. Не нужно отрывать их, это причинит кошке боль, она попытается убежать, и вытащить катетер будет намного труднее. Поверх кожи нужно наложить стерильный ватный шарик, немного прижать и медленно вынуть трубочку из кровеносного сосуда параллельно лапке, тут же зажимая ранку ватой. Ватный тампон фиксируют бинтом или пластырем на 1–2 часа.

Какие могут возникнуть трудности и как их разрешить?

Трудности при постановке капельницы могут возникнуть даже у опытных ветеринаров, не говоря уже о человеке, который раньше никогда не совершал подобных манипуляций. Наиболее распространенной проблемой является непроходимость жидкости. Что же делать, если лекарство не капает?

Если игла вставлялась непосредственно в кровеносный сосуд, следует проверить, не пережала ли кошка вену лапой. Из-за стрессового состояния она могла согнуть конечность, мог произойти спазм мышц. Проблема решается легким массажем лапки, успокаивающими поглаживаниями.

При поставленном катетере следует проверить, не забился ли он. В случае закупорки система промывается физраствором из шприца.

Третья причина непроходимости лекарства – неправильное использование капельной системы. Возможно, не установлена игла для подачи воздуха. Проблема решается введением дополнительной иголки во флакон с жидкостью.

Некоторые симптомы, которые появляются после капельниц, пугают владельцев животных. Однако это нормальная реакция на стрессовую ситуацию и введение лекарства. Не стоит паниковать, если у четвероногого пациента наблюдаются:

вялое состояние;
апатия;
отсутствие аппетита;
разовое недержание мочи;
разовый приступ рвоты;
небольшой отек на месте прокола.

Если же у кошки наблюдается многократная рвота или образовался отек морды, который указывает на аллергическую реакцию, следует немедленно отвезти ее к ветеринару. Купировать опасное состояние можно только в условиях ветклиники.

Источник