Сколько часов перед операцией не кормить кошку
База знаний
17 июля 2017
Автор:
Штыренкова Алевтина Валерьевна
Автор:
Цымбалова Ольга Евгеньевна
Операция или любая процедура (манипуляция), проводимая под анестезией, состоит из нескольких важных этапов:
- Предоперационный период (предманипуляционный) — подготовка животного.
- Операционный период (сама манипуляция, требующая анестезии) — проведение хирургического вмешательства или процедуры под седацией.
- Послеоперационный период — восстановление и уход за животным после проведения хирургического вмешательства или любой процедуры, требующей анестезии.
Предоперационный период
Его ни в коем случае нельзя недооценивать. Любое хирургическое вмешательство, будь то плановая или экстренная операция (процедура), несет определенные риски для жизни и здоровья животного. Связано это с тем, что операции и некоторые процедуры (манипуляции) проводятся под общей анестезией (наркозом). Успех хирургического вмешательства и последующего выздоровления напрямую зависит от предоперационной подготовки питомца. В этот период врач составляет общую картину состояния животного, выясняет тяжесть основного заболевания и наличие сопутствующих нарушений (например, кардиологических). Чтобы свести риски к минимуму, проводят необходимые обследования, иногда назначают дополнительную терапию.
Для здоровых животных до 7 лет
Плановые операции (например, кастрация и стерилизация) или процедуры под анестезией (ультразвуковая чистка зубов, рентгенография под седацией) чаще всего проводятся без дополнительных обследований питомцев. Но только если они моложе семилетнего возраста и не имеют породных предрасположенностей к болезням сердца. Такие операции назначаются без предварительного приема терапевта, и записаться на них можно, просто позвонив по телефону.
Для животных старше 7 лет или с заболеваниями в анамнезе
Питомцам данной возрастной категории обязательно необходим предварительный прием терапевта. Это относится и к животным с какими-либо заболеваниями (например, с хронической болезнью почек или острой печеночной недостаточностью). А в случае опухолевых процессов заранее следует записаться на прием к онкологу и хирургу. Таким животным день операции назначается только после всех необходимых обследований.
Им обязательно проводят:
- Общий и биохимический анализ крови. Общий анализ крови показывает уровень лейкоцитов, красную кровь (для исключения анемии), количество тромбоцитов.
- Биохимию. Она необходима для оценки функциональности почек и печени у пожилых животных (старше 7 лет), так как многие заболевания печени, почек и сердца могут протекать хронически, без клинических признаков и симптомов, а во время операции они могут привести к осложнениям и даже гибели животного.
Дополнительные исследования, назначаемые некоторым животным
Рентгенография
Она обязательно проводится для исключения патологии легких, при подозрении на метастазирование опухолей и т.д.
УЗИ
Исследование проводится для визуальной оценки органов брюшной полости. Его назначают при подозрении на наличие свободной жидкости в грудной или брюшной полости, перед кесаревым сечением (включая подсчет частоты сердечных сокращений у плодов), подозрении на метастазы опухолей или на разрывы органов брюшной полости и т.д.
Кардиологические исследования
Электрокардиограмму (ЭКГ) нужно проводить пожилым животным, у которых в анамнезе были потери сознания, хронический кашель, периодически синеющие слизистые оболочки и язык. Она поможет выявить нарушения ритма и проводимости сердца, а также массу косвенных признаков нарушения в работе сердца и его строении.
ЭХО сердца применяют для определения величины камер и мышц сердца, для оценки работы и строения клапанов, выявления регургитации (обратного заброса крови) и т.д. Оно обязательно проводится у породистых кошек для исключения наследственной патологии — гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП). Сдачу всех необходимых анализов можно провести за один или несколько дней.
После осмотра и проведённых исследований можно:
- сделать выводы о необходимости хирургического вмешательства (или проведения той или иной манипуляции под анестезией);
- назначить время и дату операции;
- провести предоперационную терапию в случаях отклонений в результатах анализов.
Очень важно, чтобы животное перед анестезией находилось по возможности в стабильном состоянии.
При хороших анализах, операцию назначают на ближайшее время.
Если операция экстренная, анализы назначаются индивидуально в каждом случае с учетом состояния животного.
Дома за день до операции
За 10-12 часов до объявленного времени операции требуется голодная диета. Следует исключить абсолютно любую пищу, а воду нельзя давать за 3 часа до операции. Обусловлено это тем, что на фоне дачи животному седации или анестезии может возникнуть рвота кормовыми массами. Если это произойдет, есть опасность развития аспирационной пневмонии. Поэтому голодная диета крайне важна.
В клинике в день операции
В назначенный день непосредственно перед операцией проводятся сбор необходимой информации, тщательный осмотр животного анестезиологом. Далее пациента забирают в стационар для проведения необходимого хирургического вмешательства. Породистым кошкам в этот же день (или заранее) проводят ЭХО сердца. После консультаций с анестезиологом, владельцы питомца подписывают письменное согласие на дачу животному наркоза и вносят необходимые средства на баланс. Больше участие хозяев на данном этапе не требуется, они могут покинуть клинику.
Оперативное вмешательство
Вводный наркоз
Перед самым началом операции проводится премедикация — установка внутривенных катетеров, введение медикаментозных препаратов. Животное вводят в анестезиологический сон. Далее подготавливают операционное поле: забривают шерсть в достаточном объеме, чтобы избежать её попадания в хирургический разрез; обрабатывают участок кожи моющими средствами и дезинфицируют.
Глубокий наркоз
Пациент поступает в операционную, где ему вводят более глубокую анестезию, при необходимости интубируют трахею и подключают к газовому наркозу. Для этого врачи используют анестезиологическую стойку с подачей кислорода и газа — изофлурана, который поддерживает состояние сна.
К животному подключаются датчики с целью мониторинга на все время нахождения в наркозе. Далее анестезиолог подбирает вид анестезии в зависимости от типа операции. Например, это может быть: регионарная проводниковая анестезия (эпидуральная, блокада нервных сплетений и т. д.), местная локальная анестезия или общий глубокий хирургический наркоз.
В это время ассистент хирурга завершает подготовку операционного поля. Как только анестезиолог полностью убеждается, что пациент в достаточной мере обезболен и находится в необходимой стадии сна, он дает команду хирургу к началу операции.
Операция
Это период проведения необходимого хирургического вмешательства (или процедуры под седацией). Врачи работают слаженно: хирург и его ассистент проводят необходимые хирургические манипуляции, анестезиолог следит за жизненно важными показателями животного. Производится контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления (тонометрия), частоты дыхательных движений (возможно подключение ИВЛ), насыщения организма кислородом, количества углекислого газа в выдыхаемой воздушной смеси, температуры, ЭКГ-мониторирование.
Послеоперационный период
После окончания операции животное помещается в стационар. За ним осуществляется контроль до момента полного пробуждения, производится послеоперационное обезболивание. Чаще всего на фоне анестезии происходит снижение температуры тела, в этом случае животное помещается на грелку. Как только пациент помещен в стационар, мы звоним владельцам и сообщаем о том, что операция завершена, и как все прошло. Следующий звонок хозяевам обычно производится через 2-3 часа, когда животное проснулось, и его уже можно забирать домой. В некоторых случаях (при операциях на спинном, головном мозге, нестабильном состоянии пациента и т.д.) бывает необходимость оставить животное в клинике на ночь и более для контроля состояния. Об этом мы обязательно предупреждаем владельца.
Далее животное отдают владельцам. Хозяева получают лист назначений, где указаны:
- необходимые манипуляции (обработки швов, аппаратов внешней фиксации и т.д.);
- послеоперационный уход (антибиотикотерапия, массажи, упражнения, ношение защитного воротника и/или попоны и т.д.);
- сроки следующего приема врача.
Защитный воротник и попона
Ношение защитной попоны всегда необходимо после проведения полостных операций: овариогистерэктомии (стерилизации), кесаревом сечении, пиометре, диагностической лапаротомии, извлечении инородного тела, ушивании пупочной грыжи, завороте желудка, мастэктомии (удалении опухолей молочных желез), удалении любых образований с кожи в области груди, живота и паха.
Защитный воротник необходим после кастрации (если животное проявляет сильный интерес к прооперированной зоне), остеосинтеза, установки дренажей, удалении глазных яблок, иссечении новообразований с кожи или после ушивания ран, где дефект невозможно скрыть защитной попоной.
В некоторых случаях необходимо ношение и воротника и попоны одновременно (например в случае обширного дефекта кожи после проведения унилатеральной мастэктомии, когда попона прикрывает не все наложенные швы и требуется дополнительная их защита).
Повторный прием и дополнительные анализы
Повторный прием после операции назначается индивидуально. Если операция была плановой, и были наложены швы, то чаще всего в следующий визит производится снятие швов. Назначают его на 10-14-й день.
Если операция была экстренной или сопровождались каким-либо воспалительным процессом (например пиометрой, заворотом желудка, инородным телом в кишечнике), повторный прием назначается на 3-4-й день после операции. В этом случае проводят:
- анализы крови (общий анализ, биохимию крови);
- УЗИ;
- осмотр лечащим врачом.
Все это поможет при необходимости скорректировать терапию.
При проведении операций на спинном или головном мозге первые сутки (возможно и более) животное всегда оставляют на стационар. Утром пациента осматривает невролог, и только после этого животное выписывают домой. Следующий прием назначают на 3-4-й день.
После остеосинтеза (стабилизации перелома аппаратом внешней фиксации), повторный прием хирурга и рентген проводят на 14-й день.
Если пациента отдают владельцам в день операции, их обязательно предупреждают о том, что животное еще ослаблено. Полностью наркоз из организма выходит через 24 часа, поэтому возможны его остаточные проявления. Слегка могут заплетаться лапки, бывает чуть снижена температура тела, может проявляться легкая тошнота. В этот период мы просим следить, чтобы животное ниоткуда не упало и находилось в месте без сквозняков. Кормить разрешено обычным кормом (если нет дополнительных пометок в карте о диетическом питании), но первые сутки порции следует уменьшить.
Как говорят наши хирурги, послеоперационный уход порой важнее, чем сама операция. Его качественное проведение является залогом успешного исхода и выздоровления!
Как вы уже поняли, залог выздоровления вашего питомца — это скоординированная работа не только персонала клиники, но и ваше понимание, доверие и непосредственное участие в период подготовки и восстановления животного. При возникновении любых вопросов важно не стесняться — звонить и спрашивать! Мы всегда рады помочь и готовы ответить на любые вопросы!
Источник
Стерилизация кошек – распространенная операция, результатом которой является невозможность для животного иметь потомство. Как подготовить кошку к стерилизации? Подготовка должна проходить заблаговременно – это касается прививок, дегельминтизации и питания. Важно выбрать правильное время для операции, чтобы избежать негативных последствий для здоровья домашней любимицы. Для профилактики осложнений нужно организовать правильный уход за животным после стерилизации или кастрации.
Стерилизация или кастрация?
Принято считать, что кастрация – это операция по удалению репродуктивных органов у котов, а стерилизация – у кошек. Чтобы не путать хозяина животного, ветеринары придерживаются той же терминологии, но и кошек, и котов и стерилизуют, и кастрируют. Кастрация – наиболее распространенная операция. Чем она отличается от стерилизации?
Кастрация предполагает удаление репродуктивных органов животного – яичников (обычно вместе с маткой) у самки и яичек у самца. При стерилизации перевязывают маточные трубы или семенные канатики, делая выход половых клеток и зачатие невозможным.
Ветеринары отдают предпочтение кастрации, поскольку стерилизация не меняет гормональный фон и поведение животного: у самок продолжаются течки, самцы по-прежнему метят территорию и ищут партнерш для спаривания. Кроме того, сохраняется вероятность развития патологий сохраненных репродуктивных органов.
Решая вопрос о лишении кошки репродуктивных функций, стоит уточнить, как оно будет проходить и каким будет результат. Если владелец хочет не только решить проблему нежелательных беременностей, но и избавиться от периодических течек, речь нужно вести не о стерилизации, а о кастрации питомицы.
К любой операции животное необходимо подготовить. Что именно при этом надо делать, можно уточнить у ветеринара, но есть универсальные правила, к числу которых относят вакцинацию, дегельминтизацию и определенный режим питания накануне операции.
Дегельминтизация и вакцинация: по графику или вне плана?
Вакцинация должна проводиться регулярно согласно графику для профилактики многих опасных заболеваний. Желательно привить кошку во время подготовки к операции, т. к. после нее организм ослаблен и не может адекватно сопротивляться инфекциям. Между последней прививкой и хирургическим вмешательством должно пройти около месяца. Если хозяин не собирается прививать питомицу, за 14 суток до кастрации ветеринар может ввести животному иммуноглобулин, который защитит его от инфекций, но это повысит стоимость операции.
Проводить дегельминтизацию в ходе подготовки любимицы к операции следует обязательно. Сделать это нужно за 10 дней до назначенного дня. Если хозяин подозревает, что у кошки много глистов, травить гельминтов необходимо дважды. После приема противогельминтного препарата выжидают 10 суток, затем делают анализ кала и в случае обнаружения яиц паразитов дают антигельминтик повторно. Избавление от глистов до кастрации важно, т. к. при наркозе мускулатура расслабляется, и паразиты перемещаются по организму, достигая пищевода, дыхательных путей, что может привести к гибели питомицы.
Если дегельминтизация проводилась не более 1 месяца назад, повторно ее можно не проводить. Когда процедуры по вакцинации и дегельминтизации проводятся регулярно и своевременно, животное практически не подвергается риску развития осложнений.
Как выбрать правильный момент для операции?
Проводить операцию по удалению репродуктивных органов рекомендуется по достижении кошкой возраста 8 месяцев. К этому моменту животное достигает полового созревания, гормональный фон стабилен. Лучше кастрировать кошку, не дожидаясь первой течки. Если течка наступила, придется подождать и проследить, чтобы питомица не забеременела. Проводить операцию в период беременности и лактации не рекомендуется, т. к. это связано с высоким риском развития осложнений.
Раннюю кастрацию или стерилизацию (до достижения животным 8 месячного возраста) проводить не стоит. Яичники играют важную роль в процессе полового созревания кошечки, а при их раннем удалении происходит гормональный дисбаланс, нарушаются естественные физиологические процессы. Следствием удаления половых желез в «подростковом» возрасте может быть диспропорция размеров головы и тела животного.
Что касается пожилых кошек, их разрешено оперировать после получения положительных результатов ЭКГ и УЗИ сердца. У них берут также кровь и мочу на анализы. Если нет противопоказаний (в т. ч. непереносимости препарата, используемого при наркозе), кастрацию проводят в назначенный срок.
Многие интересуются, стоит ли давать кошке родить перед тем, как ее кастрировать. Этот вопрос возникает он незнания зоопсихологии, ведь рождение потомства у животных не связано с радостью материнства, которую испытывает человек. Если у питомицы не будет котят, она не станет из-за этого переживать. Ей достаточно привязанности, которую она испытывает к своему хозяину.
Можно ли кормить и поить кошку перед стерилизацией (кастрацией)?
В последний раз перед стерилизацией (кастрацией) кошку можно кормить за 12 часов до начала операции. Обычно операцию назначают на утреннее время. Если кастрация по плану будет выполнена в 9 утра, то покормить кошку можно накануне в 21.00. Воду разрешается давать и позже, но не менее чем за 3 часа до операции. Если в квартире проживает несколько питомцев, их кормят в отдельной комнате, чтобы кошка этого не видела и не могла к ним присоединиться.
К 12-часовому голоданию надо подойти ответственно, т. к. это поможет избежать осложнений. Во время действия наркоза у кошки стимулируется рвотный рефлекс, и если в желудке будет находиться пища, она может попасть в дыхательные пути. Это приведет к развитию аспирационной пневмонии, а ослабленное после операции животное может с ней справиться.
Чем покормить кошку накануне кастрации? Пусть это будет еда, приближенная к той, которую животному предстоит принимать после операции: жидкая каша, отварные овощи. Если кошечка ест готовую пищу, следует дать ей влажный корм. Имеет смысл заранее запастись кормом премиум- или супер-премиум-класса для стерилизованных кошек. Состав такой пищи сбалансирован и предупреждает ожирение, к которому склонны животные после операции по удалению репродуктивных органов.
Чего не стоит делать?
Перед стерилизацией кошки нельзя экспериментировать с питанием, предлагать животному новые продукты. При этом не нужно перекармливать питомицу – ей хватит легкого ужина. Перед кастрацией лучше не выводить кошку на улицу, тем более не стоит отпускать ее гулять одну.
Атмосфера в квартире должна быть спокойной, ведь кошке предстоит стрессовая ситуация. Давать питомице успокоительные средства не рекомендуется, т. к. неизвестно, как они сочетаются с препаратом для наркоза. Если ветврач уверен в безопасности комбинации лекарств, он разрешит успокоительное и даст совет по поводу его выбора и схемы приема.
Что приготовить для прооперированной питомицы?
Еще перед выездом в ветклинику необходимо подготовить для кошки чистую пеленку и просторную переноску с жестким дном, в которой животное сможет лежать в полный рост. После операции кошку кладут на бок в корзину или переноску и отвозят домой, желательно в личном автомобиле или такси. Общественного транспорта в этот момент рекомендуется избегать.
По приезде домой кошечку перекладывают на пол, устеленный чистой простыней поверх одеяла. Сверху домашнюю любимицу следует укрыть легкой тканью, т. к. после наркоза она мерзнет. Окно в комнате следует приоткрыть, но не создавать сквозняк. Для прооперированной питомицы готовят следующее:
- миску с чистой водой;
- капли для глаз (например, «Бриллиантовые глаза»);
- защитный воротник, попону (лучше 2, чтобы можно было их менять);
- дезинфекционные средства для обработки шва.
Когда кошка находится под наркозом, ее веки не до конца сомкнуты. Роговица пересыхает, и это впоследствии может вызвать воспаление. Во избежание таких последствий следует каждые 10 минут капать питомице капли в глаза.
Когда кошечка придет в сознание, ей нужно дать немного попить. Есть нельзя еще в течение нескольких часов. Сколько именно стоит воздержаться от пищи, следует уточнить у специалиста. Это зависит от того, какой препарат использовался для наркоза. После одних средств разрешено покормить животное спустя 6 часов, после других – по прошествии 12 часов.
В первые несколько дней послеоперационного периода кормить кошку необходимо легкой пищей. При натуральном питании следует отдать предпочтение жидким кашам. Если кошка питается готовым кормом, дают влажный продукт или паштеты, временно отказавшись от сухого. Это позволит не перегружать ЖКТ животного в реабилитационный период.
Шов заживет примерно за 10 дней. До снятия швов нужно надевать на кошку попону, чтобы она не вылизывала рубец и не повредила его. Снимают попону только на время обработки шва.
Источник