При каком размере камней в мочевом пузыре у кошки показана операция
Кошки не меньше людей подвержены различным заболеваниям. Некоторые из них протекают без выраженных симптомов, поэтому когда хозяин замечает неполадки со здоровьем питомца, нередко бывает слишком поздно для медикаментозного лечения, и единственный выход из ситуации – операция. К таким болезням относится закупорка мочеиспускательного канала, при диагностировании которой животному проводится уретростомия.
Это достаточно серьезная процедура, поэтому в случае ее назначения нужно выяснить, что она собой представляет. Также важно узнать, в каких случаях коту назначается уретростомия, как осуществляется операция и какие возможны послеоперационные осложнения.
Что такое уретростомия?
Обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала выявляется у многих домашних котов. Как правило, при первых проявлениях этого патологического состояния ставится диагноз «мочекаменная болезнь». Эта проблема возникает не только на фоне этого заболевания. Пробка в уретре формируется из песка, солей, мелких камней и слизи.
Камни, образующиеся в органах мочеполовой системы, имеют разный химический состав. Их количество может варьироваться от одного до нескольких сотен. Размер камней также может быть разным. У этих домашних животных чаще всего бывают струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты и ураты.
Закупориваясь, мочевой пузырь постепенно растягивается, из-за чего нарушается целостность кровеносных сосудов и кровь попадает в мочу и наоборот. Результатом этого является отравление организма. Высокое давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам. Вследствие их напряжения происходят многочисленные кровоизлияния.
Закупорка мочеиспускательного канала приводит к дисфункции почек, провоцирует снижение кровотока и уровня фильтрации в этом органе. Задержка мочи повышает в крови количество азотистых продуктов обмена, которые выводятся почками. Впоследствии на фоне обструкции происходит тяжелое отравление организма. В ряде случаев может случиться разрыв мочевого пузыря.
У самок такое явление встречается так же часто, как и у самцов, однако в большинстве случаев оно не имеет столь выраженных проявлений. Это обусловлено особым анатомическим строением, присущим кошкам. Мочеиспускательный канал у них в 2 раза короче и шире, чем у котов. По этой причине песок и мелкие конкременты беспрепятственно выходят естественным путем с мочой. У самцов этот орган более длинный и узкий с 3 сужениями. Именно этим объясняются его частые закупорки.
Как правило, уретра закупоривается в самом узком участке, который расположен на 2,5–3 см выше конца полового члена. Однако при большом размере камней или крупных сгустках обструкция способна образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры.
Уретростомия призвана устранить подобные нарушения. В ходе операции у животного формируется новое отверстие для мочеиспускания (стома). Его делают между брюшиной и широкой частью уретры. Созданное хирургическим путем уретральное отверстие прямое, широкое и короткое. Таких размеров достаточно для свободного прохождения песка и мелких камней.
Хирургическое вмешательство бывает прелонным и промежностным. Первый вид, как правило, используется для коррекции патологических состояний в области таза. К этой процедуре прибегают только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной уретростомии невозможно по каким-либо причинам.
Показания к проведению операции у котов
Данная операция назначается коту при возникновении:
- сужения уретры в дистальной части на фоне осложнения затяжных воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, вызванных поражением его стенки различными болезнетворными микроорганизмами;
- закупорки мочевыводящего канала в результате образования конкрементов или новообразований;
- перфорации, возникшей при нарушении техники проведения катетеризации;
- утраты тонуса мочевого пузыря;
- необходимости повторного хирургического вмешательства после зарастания предыдущего отверстия, созданного искусственным путем.
Подготовка к процедуре
От правильной подготовки четвероногого пациента к операции во многом зависит не только исход самого хирургического вмешательства, но и успех реабилитации. На подготовительном этапе животному назначаются следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентген органов мочевыделительной системы.
Перед проведением операции крайне важным является выявление и коррекция возможных проблем:
- почечная недостаточность;
- сепсис;
- малокровие;
- невозможность по каким-либо причинам постановки катетера.
В подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится при наличии конкрементов и осложнений после неудачно осуществленных катетеризаций. После получения и изучения результатов исследования ветеринар принимает решение о способе проведения операции – промежностном или прелонном.
Перед хирургическим вмешательством необходимо прекратить кормление питомца. Ветеринар в зависимости от клинической картины до проведения операции может сделать дополнительные назначения, которые требуют обязательного выполнения.
Как проходит операция?
Проведение хирургического вмешательства зависит от его способа. При промежностной операции хирург формирует отверстие между анусом и мошонкой. В ходе процедуры осуществляется удаление полового члена и семенников. В случае наличия в мочевом пузыре конкрементов или песка этот орган вскрывается и очищается. Если операция не связана с образованием камней, в этой манипуляции нет необходимости.
В промытое антисептическим раствором отверстие вставляется катетер. Одна сторона этого приспособления располагается в уретре, а противоположная выходит за пределы брюшной стенки. В результате операции формируется мочевыводящий канал. Созданный хирургическим путем орган в 2 раза короче и на 25–30% шире естественного, поэтому песок и конкременты, диаметр которых не превышает 0,5 см, смогут беспрепятственно выходить с уриной, не препятствуя при этом ее оттоку.
Прелонная операция гораздо сложнее предыдущей. Проводится она только в случае крайней необходимости, когда осуществление промежностной по каким-либо причинам невозможно. Препятствиями к проведению промежностной уретростомии могут стать обширные воспалительные процессы, новообразования в области пораженной уретры и т. д. При прелонном хирургическом вмешательстве разрез осуществляется в брюшине, а именно в районе лонного сращения.
Хирург прокалывает мочевой пузырь для его опорожнения и получения свободного доступа к пораженному органу. После этого происходит удаление поврежденного мочеиспускательного канала, широкая уретра выводится к месту брюшного разреза.
Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Средняя продолжительность этой процедуры – 30–45 минут.
Реабилитационный период после уретростомии
В большинстве случаев прооперированного четвероногого пациента отправляют домой на следующий день после проведения операции. Чтобы питомец восстанавливался как можно быстрее и безболезненнее, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача. Для купирования отека и предупреждения сужения созданной искусственным путем стомы в течение нескольких дней после хирургического вмешательства осуществляется бужирование, которое предполагает введение в мочеиспускательный канал особого приспособления (бужа) или катетера для оценки его проходимости.
При этом следует учитывать, что подходы к осуществлению послеоперационного ухода в разных ветеринарных клиниках могут отличаться. При обработке швов врач оценивает правильность формирования созданной искусственным путем стомы. Чтобы животное не разлизывало раны, на него надевается особый защитный воротник и памперс.
Для предупреждения образования гноя в области хирургического вмешательства, а также развития бактериальных циститов и уретритов используются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Из-за вероятного поражения почек при обструкции крайне важно отслеживать состояние питомца. Нужно немедленно показать животное ветеринару, если кошка отказывается от воды и пищи, не ходит в туалет, стала апатичной и вялой. Неблагоприятными признаками также являются развитие гипотермии и мышечные спазмы.
В большинстве случаев швы снимаются на 10–14 день после операции. Нельзя заниматься этим самостоятельно. Это сделает ветеринар после того, как удостоверится в полном восстановлении рассеченных тканей и нормальном функционировании созданной хирургическим путем стомы. Прооперированного питомца рекомендуется каждые полгода обследовать в профилактических целях.
Возможные осложнения – ранние и поздние
Уретростомия чревата возможными осложнениями, которые могут развиться как сразу после ее проведения, так и в послеоперационный период. Среди ранних последствий хирургического вмешательства выделяют:
- Кровотечения. Для сведения к минимуму излития крови каверзное тело члена включается в швы мочеиспускательного канала. Если это все же произошло, хирург останавливает кровь путем надавливания на место внедрения. Как правило, кровотечения не представляют серьезной опасности для жизни четвероногого пациента и не требуют повторного хирургического вмешательства. С помощью анализа цвета слизистых и измерения гематокрита определяется степень излития крови. Если оно обильное и не прекращается, устанавливается его очаг и осуществляется лигирование.
- Анурия. Отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь – крайне редкое осложнение после уретростомии. Это патологическое явление возникает на фоне полного прекращения мочеотделения в течение более 48 часов. Чем больше времени прошло с момента последнего мочеиспускания, тем вероятнее развитие этого осложнения.
- Острая почечная недостаточность. Данное явление возникает в тех случаях, когда еще до проведения хирургического вмешательства у четвероногого пациента были увеличены почки. Осложнение также может возникнуть в результате длительного пребывания животного в состоянии обезвоживания и гипотонии. Диагностировать это патологическое состояние поможет анализ мочи. Превышение ее специфической плотности значения 1,03 означает, что острая почечная недостаточность имеет преренальную форму. В этом случае схема лечения включает меры по устранению последствий обезвоживания, гипотонии и снижения объема циркулирующей крови.
К поздним осложнениям уретростомии, которые включают не только патологии случайного характера, но и последствия, возникшие в результате врачебной ошибки или недосмотра, относятся:
- Рецидивирующий цистит. Это достаточно частое явление, выявляемое у каждого третьего четвероногого пациента. Как правило, это заболевание протекает без выраженных симптомов. Вовремя диагностировать его поможет регулярный профилактический анализ мочи.
- Дизурия. Определить причины этого осложнения поможет осмотр области хирургического вмешательства на предмет неудаленных швов. Состояние мочеиспускательного канала оценивается путем катетеризации.
- Сужение. Стриктура возникает из-за загрязнения швов.
Источник
От состояния мочевыделительной системы в значительной степени зависит здоровье как животных, так и человека. Если она по какой-то причине функционирует неправильно, есть большой шанс развития уремии, иных видов интоксикации, многие из которых смертельно опасны. Одной из наиболее неприятных проблем являются камни в мочевом пузыре у кошки. Они довольно типичны для старых питомцев, в некоторых случаях патология эта приводит к гибели кошки.
Что это такое?
Камни мочевого пузыря (уролиты или кистозные конкременты) развиваются вследствие осаждения нерастворимых солей. «Камни» – название, в этом случае, не слишком подходящее. Размер уролитов варьируется от диаметра макового зерна до приличных «булыжников». Более чем в 90% случаев в мочевом пузыре животного находится смесь различных фракций, больше напоминающая песчано-гравийную смесь.
Гендерной и возрастной предрасположенности нет – болезни подвержены кошки любого возраста, пола и породы. Но! В последние несколько лет у ветеринаров распространено мнение, что у гималайской породы имеется врожденная предрасположенность к образованию камней. Возможно, что это связано с какими-то особенностями их биохимии. Кроме того, аналогичная картина характерна для бирманских котов.
Особенно часто камни выявляют у престарелых кастратов. Можно сказать, что это их «профессиональное заболевание». Кроме того, в зоне риска находятся все кошки, хозяева которых постоянно кормят их сухими кормами. Патология чрезвычайно опасна: если ничего не предпринимать, рано или поздно может возникнуть закупорка мочеточников, внутреннее кровотечение или иное ЧП, что практически наверняка приведет к гибели питомца. Хозяевам очень важно вовремя замечать странности в поведении животного, чтобы при возникновении первых же симптомов показать своего любимца ветеринарному врачу.
Клиническая картина
Наиболее распространенными клиническими признаками в случае этого недуга являются: гематурия (кровь в моче), дизурия (отсутствие мочи) и болезненный, «натужный» акт мочеиспускания. Гематурия развивается из-за трения уролитов о стенку мочевого пузыря, отчего последняя раздражается, на ней появляются глубокие царапины и раны, возникает деструкция тканей стенок органа. Дизурия может встречаться от воспаления и набухания стенок мочевого пузыря или уретры, а также от мышечных спазмов. Возможно, что камни просто забили просвет уретры, отчего моча не может выходить из просвета мочевого пузыря.
Все эти факторы, а забивание просвета камнями – в особенности, приводят к развитию сильной болевой реакции, отчего животное валяется по полу и кричит «нечеловеческим» голосом. В некоторых случаях животное вообще может погибнуть от болевого шока. Конечно, бывает такое редко, но от камней в мочевом пузыре животное и в самом деле очень сильно страдает. Нередки болевые спазмы, когда при перекатывании уролитов по стенке пузыря питомца буквально «скрючивает».
Большие камни могут действовать почти как клапан или задвижка, вызывая неустойчивую или частичную непроходимость в шейке мочевого пузыря. Все это способствует «запору», моча или не выходит вовсе, или же «вытекает» из уретры каплями. В очень редких случаях мелкие кусочки камней могут выходить вместе с уриной. Попутно они так ранят уретру, что кот писает «томатным соком». Встречается такое, кстати, именно у котов: у полового члена самцов есть S-образный изгиб, при прохождении которого камни или застревают напрочь, или же сильно рвут и калечат ткани органа.
Последствия
Тревожным признаком следует считать любой случай спонтанного мочеиспускания. Дело в том, что камни, находящиеся в пузыре, механически его раздражают и стимулируют процесс выделения мочи. Именно поэтому кот может напустить лужу в любой момент, прямо на ходу. Признаком «неполадок» являются небольшие лужицы и потеки, появляющиеся по всему дому. Грешить на домового не стоит: сперва покажите своего кота специалисту.
Если патология протекает по любому из вышеописанных сценариев, мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью. Орган раздувает так, что даже невнимательный хозяин наверняка обратит внимание на питомца, фигура которого в этом случае приобретает грушевидную форму. Животное при этом каждые пять минут бегает на лоток, тужится, хрипло орет, моча выделяется каплями, или же вовсе не выделяется. При малейшей попытке затронуть живот, питомец реагирует очень неадекватно. Если ничего не делать, все решит бессердечная физика: мочевой пузырь лопнет, животное, скорее всего, погибнет от внутреннего кровотечения. А потому, увидев любые симптомы из описанных нами в статье, немедленно покажите своего питомца ветеринару! Любое промедление может стоить ему жизни.
Закупоренная уретра или мочеточники – «залог успеха» для образования кист в почках. Не исключено также развитие нефрита, так как патогенная микрофлора (если она идет из уретры) обязательно попадет, в случае застоя мочи, непосредственно в почечную лоханку. Последствия будут печальными.
Причины заболевания
Основной теорией, описывающей патогенез заболевания, считается «кристаллическое осаждение». Ее сторонники считают, что камни образуются в результате постепенно осаждения некоторых соединений, по тем или иным причинам появляющимся в моче. Произойти это может как по вине уже имеющихся патологий самого мочевого пузыря, так и по причине общих патологий обмена веществ. В общем, к появлению камней может привести любое условие, нарушающее нормальный уровень рН мочи. Чем более «насыщенной» становится урина, тем выше и вероятность формирования уролитов, и скорость их «разрастания».
Кстати, выявить «неполадки» с самой мочой можно, просто посмотрев на ее цвет: если окраска выделений становится уж слишком насыщенной, и держится долгое время, необходимо показать питомца ветеринару. В этом случае есть все шансы вовремя заметить начало патологического процесса и сразу назначить подходящее лечение. Предрасполагающие факторы таковы:
- При низком рН продуктов, входящих в рацион кота, при содержании больших количеств кальция, магния и/или фосфора в пище.
- Такая патология вполне вероятна, когда животное в сутки получает жидкости меньше, чем реально требуется его организму.
- Инфекции мочевого пузыря, почек или уретры. Ученые предполагают, что некоторые виды микроорганизмов, способствующих развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы, вызывают резкое изменение уровня рН мочи. Все это ведет к выпадению осадка в последней.
- Определенные лекарства и добавки, включая Кортизон, аскорбиновую кислоту, тетрациклин (у кошек антибиотики этой группы использовать нежелательно) и сульфамидные препараты, могут приводить к образованию уролитов. Но происходит это лишь в случаях, когда эти лекарства используются на протяжении очень длительного времени, зачастую без ведома ветеринарного врача и официального их назначения.
О важности правильного питания
Отчего-то принято считать, что кошки – невероятные фанаты рыбы. Якобы, продукт этот является полноценной пищей для этих животных. Все это, мягко говоря, далеко от истины. Все кошачьи – ярко выраженные хищники. Конечно, выдры, всю жизнь сидящие на рыбной диеты, тоже не травкой питаются, но котам для нормальной жизни нужно именно мясо, причем – теплокровных животных.
Рыба – нехарактерная (абсолютно нехарактерная) пища для всех кошачьих, и пичкать ей своего питомца настоятельно не рекомендуется! В первую очередь, такая рекомендация связана с высоким в ней содержанием кальция и фосфора. Вне всякого сомнения, эти элементы полезны, но в разумных количествах. Если кормить кота рыбой ежедневно, ничем хорошим это не кончится: это приводит не только к формированию камней, но и к серьезным патологиям обмена веществ.
Острые кристаллы раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, стимулируя секретирование слизи. Все это склеиваются вместе, формируя конгломераты, постепенно увеличивающиеся, превращающиеся в массивные камни. Процесс, в зависимости от возраста, физиологического состояния, характеристик рациона и прочих факторов, может занимать разное время. Кстати, в течение какого периода могут образоваться мочевые конгломераты?
Как мы уже говорили, сроки этого процесса строго индивидуальны: может пройти буквально пара недель, в то время как у других животных патология может прогрессировать в течение многих лет. Кроме того, уролиты – не раковая опухоль. Если даже камень образовался, его «эволюция» вполне может остановиться при нормализации диеты. В случаях, когда его размеры не превышают «предельно допустимых», его вполне можно оставить в покое. Правда, так делать в любом случае не рекомендуется, так как камешек, пусть даже мелкий, может привести к закупорке уретры или повреждению слизистой органа.
Диагностирование
Воспалительные заболевания весьма мочевого пузыря распространены у кошек, и клинические признаки при них примерно такие же, как и при камнях. А потому все вышеописанные клинические признаки не являются поводом ставить диагноз «мочекаменная болезнь». В довольно редких случаях уролиты можно обнаружить при помощи банальной пальпации, но только тогда, когда их размер выше среднего. У многих котов при мочекаменной болезни в полости мочевого пузыря есть лишь несколько мелких камушков, которые при всем желании пальпацией выявить не удастся. Нужны более современные диагностические способы.
Большинство камней мочевого пузыря неплохо видны на рентгенограммах или при ультразвуковом исследовании органа. Считается, что именно эти диагностические методы должны быть опробованы в случаях, когда у кота есть гематурия и дизурия: оба этих симптома чреваты развитием смертельно опасных интоксикаций, так что причину происходящего с животным необходимо выяснять срочно.
Некоторые камни мочевого пузыря, тем не менее, рентгену «не поддаются», так как образованы они могут быть из минеральных соединений, через которые лучи рентгеновского аппарата свободно проходят. Для их выявления следует прибегать или к УЗИ, или же выполнять «контрастную рентгенографию». В последнем случае полость мочевого пузыря (при помощи уретрального катетера) заполняется особым контрастным раствором, «на фоне» которого уролиты становятся хорошо заметными.
Терапевтические методики
Существует возможности для лечения. Наиболее очевидная, хоть и далеко не самая популярная, методика, заключается в хирургической «ревизии» мочевого пузыря: орган рассекается, камни вытаскиваются, для полного удаления песчинок слизистую промывают стерильным физиологическим раствором. В принципе, многие хозяева до последнего тянут с решением, так как опасаются, что операция может привести к негативным последствиям. Но так делать не стоит: практика показывает, что такое хирургическое вмешательство проходит без осложнений, а восстановительный период после него довольно короткий. Впрочем, затягивать получается не всегда.
В случаях, когда у кота развилась непроходимость уретры, единственный способ ее спасти – срочно провести хирургическую операцию. Иногда ее проведение удается отсрочить, но только в ситуациях, когда слизистая оболочка уретры не распухла, и в просвет органа входит катетер, с помощью которого уролит можно сдвинуть и дать животному возможность пописать. В любом случае, показано удаление камней из мочевого пузыря, так как вероятность рецидива очень высока.
Подготовка животного к оперативному вмешательству
Если было принято решение о неизбежности операции, животное к ней нужно правильно подготовить. В случае, когда все было сделано верно, питомец намного легче переносит как само хирургическое вмешательство, так и постоперационный период. Так что в ваших интересах соблюдать следующие рекомендации опытных ветеринаров и заводчиков:
- Никогда и ни при каких условиях не кормите своего питомца за сутки перед операцией! При наркозе вегетативная нервная система может вести себя «неадекватно». Существует почти 100% вероятность рвоты, причем рвотные массы наверняка попадут в легкие и вызовут аспирационную пневмонию, а это – почти 70% риск летального исхода. Нужно учесть, что продолжительность голодной выдержки варьируется в зависимости от физического состояния, веса, породы, пола, иных немаловажных факторов. Так что об этом лучше заранее спросить своего ветеринара.
- Воду, в отличие от пищи, давать нужно в неограниченном количестве. Впрочем, непосредственно перед наркозом поить кота не стоит: опять-таки, если она не успеет впитаться в органах желудочно-кишечного тракта, возможно проявление рвотного рефлекса.
- В некоторых случаях (когда есть подозрение на инфекционное происхождение камней) непосредственно перед операцией назначают курс антибиотикотерапии.
Что касается постоперационного периода, то в это время животное должно получать только сбалансированное по всем питательным веществам и микроэлементам питание. Кроме того, в его пище должно содержаться нормальное количество пищевых волокон, способствующих восстановлению перистальтики в первые сутки после проведения операции. Желательно сразу проконсультироваться по этому поводу у ветеринарного специалиста.
Медикаментозные методы лечения
Второй вариант заключается в том, чтобы попытаться «растворить» камень посредством особой диеты. Это позволяет избежать проведения операции и удешевляет само лечение. Но у такой методики есть сразу три недостатка:
- Подходит не для всех типов камней. Чтобы точно знать, удастся ли избавиться от уролитов посредством диеты, необходим образец конгломерата. Если не удастся его получить с помощью катетера, все же придется думать о необходимости хирургического вмешательства.
- Растворение уролита – процесс крайне медленный. Если камень большой, может потребоваться несколько недель, а то и месяцев. Все это время кот будет страдать от гематурии, дизурии и рецидивных инфекций на протяжении всего периода лечения. Кроме того, постоянно имеется вероятность закупорки уретры.
- Далеко не каждое животное можно заставить кушать лечебные корма. Диета к разносолам не относится, так что питомец, скорее всего, питаться рекомендованными кормами будет без особого восторга. Учтите, что при лечении кот должен есть только (!) лечебный корм. Любое разнообразие чревато рецидивом.
При мочекаменной болезни необходимо с большой осторожностью относиться к мочегонным препаратам. С одной стороны, они бывают реально нужны для снижения риска застойных явлений и интоксикации организма питомца. С другой, их назначение – большой риск, так как возрастает опасность закупорки уретры «выдавленными» из мочевого пузыря камнями.
Профилактика
Итак, с учетом всех возможных патологий, совершенно логичным выглядит простой вопрос: «Насколько реально предотвратить развитие мочекаменной болезни»? Сделать это вполне возможно. Более того, ничего сложного в профилактике этой патологии нет, для этого всего лишь необходимо соблюдать несколько требований:
- Узнайте, какова жесткость воды в вашем регионе. Если ее dH>15 градусов, использовать ее для постоянного поения кота (и для питья людей, кстати) в некипяченом виде – большой риск. При таких характеристиках в жидкости содержится много солей магния, марганца, калия и т.д., которые вполне могут приводить к развитию мочекаменной болезни. Кроме того, постоянное питье такой «минеральной» водички – почти 100% гарантия проблем с суставами в старости.
- Возьмите в привычку хотя бы раз в день «подглядывать» за котом в момент его мочеиспускания. Так можно вовремя заметить, что ваш питомец при этом стал тужиться, появилась олигоурия (малый объем выделяемой мочи).
- Давать питомцам пищевые отходы со своего стола – абсолютно нормальная практика. Но в рационе кота их должно быть не более 10%. Кроме того, настоятельно не рекомендуется давать своим питомцам излишне соленую пищу (остатки соленой рыбы, к примеру).
- Мы уже писали в самом начале статьи о том, что бирманские и гималайские коты изначально подвержены мочекаменной болезни. Исходя из этого, хозяевам таких животных нужно быть особенно внимательными и пристально наблюдать за своими питомцами. Желательно не реже раза в квартал показывать их ветеринару и сдавать кровь с целью проведения биохимического ее анализа (для корректировки рациона).
Мочекаменная болезнь – крайне опасная патология, характерная, в основном, для котов среднего и старшего возраста. При любых странностях, наблюдаемых у животного во время акта мочеиспускания, необходимо обязательно показать питомца ветеринару.
Источник