При каких заболеваниях кошек повышен
Владельцы, приходя с больной кошкой в ветеринарную клинику, практически постоянно сталкиваются с тем, что ветеринарные специалисты кроме клинического осмотра больной кошки, с целью постановки точного диагноза заболевания проводят исследование проб крови от больного животного. Современное эффективное лечение больного животного не может быть основано, только на осмотре больного животного.
Если не так давно никто всерьез не воспринимал возможность проведения исследования для оценки состояния животного клинического и биохимического анализа крови в лаборатории, то сегодня каждый уважающий себя ветеринарный специалист, а тем более современная ветеринарная клиника считает нормой делать анализ крови у своих пациентов.
Анализ крови является одним из самых информативных способов обследования домашних животных. Проводя анализ крови, ветеринарный специалист имеет возможность не только подтвердить или опровергнуть поставленный клинический диагноз, но и выявить скрытые патологические процессы в организме животного (субклиническая патология), которые еще не дали характерных симптомов.
Основными видами исследований является общий клинический и биохимические анализы крови. С помощью ОАК можно установить основной состав крови. Биохимическое исследование позволяет ветеринарному специалисту более предметно судить о функциональном состояние животного. Перед проведением операции или другого вмешательства исследование крови является нормой, обязательной к исполнению.
Как правильно подготовить животное к сдаче крови
- Перед взятием крови на анализ кошку в течение 10-12 часов не кормят, при этом должен быть свободный доступ к воде.
- Ограничиваем двигательную активность животного (отказ от игр и т.д.).
- Запрещается прием любых лекарственных препаратов. В том случае если кошка по назначению ветеринарного врача регулярно принимает какие – либо препараты, проконсультироваться насчет их отмены.
- Перед взятием крови недопустимы терапевтические процедуры, УЗИ, рентген, массаж.
Процедура взятия крови на анализ
Кровь берут из вены животного. Для этого кошку кладут на бок, а если кошка сопротивляется, фиксируют в специальной ветеринарной сумке. Кровь берут из передней лапы, сбривая небольшой участок шерсти. Место инъекции обрабатываем дезинфицирующим раствором, в вену вводят иглу от одноразового шприца, кровь в количестве 2 мл набирают в пробирку с гепарином или цитратом натрия.
Какие анализы крови проводятся в ветеринарных клиниках
В современных ветеринарных клиниках проводят два лабораторных анализа крови:
- Общий или клинический.
- Биохимический.
Общий анализ крови у кошки
Общий анализ крови на основании количества и состояния форменных кровяных элементов показывает состояние здоровья организма кошки. При проведении общего анализа крови в крови у кошки можно обнаружить таких паразитов как – дирофилярии (дирофиляриоз), гемобартенелл.
Какие показатели получает ветеринарный специалист клиники при проведении общего анализа крови:
- Гематокрит.
- Гемоглобин.
- Среднее содержание и концентрацию гемоглобина в эритроците.
- Цветной показатель.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
- Эритроциты.
- Лейкоциты.
- Нейтрофилы.
- Лимфоциты.
- Эозинофилы.
- Моноциты.
- Тромбоциты.
- Базофилы.
- Миелоциты.
Биохимический анализ крови у кошки
Биохимические исследования крови позволяет ветеринарным специалистам выявить субклинические (скрытые) заболевания кошки. Биохимическое исследование крови позволяет определить работу ферментативной системы организма и дать информацию о поражении того или иного органа у кошки.
Биохимический анализ крови у кошки включает в себя ферментативные, электролитные, жировые и субстратные показатели.
Основные биохимические показатели:
- Глюкоза.
- Белок и альбумин.
- Холестерин.
- Билирубин прямой и общий.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ).
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ).
- Лактатдегидрогеназа.
- Гамма-глутамилтрансфераза.
- Щелочная фосфотаза.
- a –Амилаза.
- Мочевина.
- Креатинин.
- Кальций.
- Магний.
- Креатинфосфокиназа.
- Триглицериды.
- Фосфор неорганический.
- Электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).
Показатели полученных анализов крови и их характеристики
Каждый показатель анализа крови показывает работу отдельных органов или целых систем, при этом ветеринарный специалист учитывает не только каждые данные в отдельности, но и соотношение друг к другу.
Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее объему т.е. определяет густоту крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах и обеспечивающий движение кислорода и углекислого газа по организму животного.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном отношении на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.
Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина по отношению к нормальному значении.
СОЭ – показатель, по которому определяют наличие в организме воспалительного процесса.
Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удержании кислотно-щелочного баланса. Плохо когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.
Лейкоциты (белые клетки крови) – показывают состояние иммунной системы животного. Лейкоциты включают в себя – лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы и эозинофилы. Для ветеринарного специалиста диагностическое значение имеет соотношение этих клеток между собой.
- нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактерий в крови.
- лимфоциты – говорят об общем показателе иммунитета.
- моноциты — выполняют функцию уничтожения в крови чужеродных веществ,
- попавших в кровь.
- эозинофилы — выполняют функцию борьбы с аллергенами.
- базофилы — вместе с другими лейкоцитами, помогают организму распознавать и выявлять чужеродные частицы, попавшие в кровь.
Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Кроме этой функции они отвечают за целостность сосудов. Для организма опасно как повышенное, так и пониженное их содержание.
Миелоциты – находятся в костном мозге и в норме их в крови не должно быть.
Биохимический анализ крови
Глюкоза – информативный показатель указывающий на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы(печень, поджелудочная железа, почки). В обмене глюкозы в организме задействованы 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Нарушением считается как повышенный, так и пониженный показатель сахара в крови у кошки.
Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых фракций – глобулинов и альбуминов. Белки в организме животного принимают участие практически во всех жизненных процессах организма. Для специалистов важно как их повышенное, так и пониженное их количество.
Альбумин – самый основной кровяной белок, вырабатываемый печенью. Альбумин в организме кошки выполняет большое количество функций (перенос питательных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, поддержание осмотического давления крови и др.).
Холестерин — структурный компонент обеспечивающий прочность клеточных структур, принимает участие в синтезе многих жизненно важных гормонов, Ветеринарные специалисты по содержанию холестерина судят о липидном обмене в организме кошки.
Билирубин – желчный пигмент, находящийся в организме в двух формах – прямой и непрямой. Непрямой билирубин образуется в крови в результате распада эритроцитов, а связанный (прямой) в печени преобразуется из непрямого. Билирубин показывает работу гепабилиарной системы (желчевыделительной и печеночной). Относится к «цветным» показателям т.е. при повышенном его содержании в организме ткани окрашиваются в желтый цвет (желтуха).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, клетками сердца, эритроцитами и скелетной мускулатурой. Является показателем функций этих органов или отделов.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в конечном этапе расщепления глюкозы. Ветеринарные специалисты по ЛДГ контролируют работу сердечной и печеночной систем, а также судят о рисках образования опухолей.
ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.
Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.
ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.
Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.
Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.
Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.
Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.
Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.
Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.
Электролиты отвечают за мембранные электрические свойства. Благодаря электрической разнице потенциалов клетки улавливают и исполняют команды мозга. При патологиях клетки в буквальном смысле «выбрасываются» из системы проводимости нервных импульсов.
Нормы анализов крови у кошек
- Общий (клинический) анализ крови
- Биохимический анализ крови
Наименование показателей | Единицы измерения | Норма |
Ø гематокрит | % (л/л) | 26-48 (0,26-0,48) |
Ø гемоглобин | г/л | 80-150 |
Ø средняя концентрация гемоглобина в эритроците | % | 31-36 |
Ø среднее количество гемоглобина в эритроците | пг | 14-19 |
Ø цветной показатель; | 0,65-0,9 | |
Ø СОЭ | мм/час | 0-13 |
Ø эритроциты | млн./мкл | 5-10 |
Ø лейкоциты | тыс./мкл | 5,5-18,5 |
Ø сегментоядерные нейтрофилы | % | 35-75 |
Ø палочкоядерные нейтрофилы | % | 0-3 |
Ø лимфоциты | % | 25-55 |
Ø моноциты | % | 1-4 |
Ø эозинофилы | % | 0-4 |
Ø тромбоциты | млн./л | 300-630 |
Ø базофилы | % | — |
Ø миелоциты | % | — |
Нормы анализов крови у кошек
Общий (клинический) анализ крови
Биохимический анализ крови
Наименование показателей | Единицы измерения | Норма |
Ø глюкоза | ммоль/л | 3,2-6,4 |
Ø белок | г/л | 54-77 |
Ø альбумин | г/л | 23-37 |
Ø холестерин | ммоль/л | 1,3-3,7 |
Ø прямой билирубин | Мкмоль/л | 0-5,5 |
Ø общий билирубин | Мкмоль/л | 3-12 |
Ø аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Ед./л | 17 (19) -79 |
Ø аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Ед./л | 9-29 |
Ø лактатдегидрогеназа | Ед./л | 55-155 |
Ø ɤ-глутамилтрансфераза | Ед./л | 5-50 |
Ø щелочная фосфотаза | Ед./л | 39-55 |
Ø ɑ-Амилаза | Ед./л | 780-1720 |
Ø мочевина | ммоль/л | 2-8 |
Ø креатинин | ммоль/л | 70-165 |
Ø кальций | ммоль/л | 2-2,7 |
Ø магний | ммоль/л | 0,72-1,2 |
Ø креатинфосфокиназа | Ед./л | 150-798 |
Ø триглицериды | ммоль/л | 0,38-1,1 |
Ø фосфор неорганический | ммоль/л | 0,7-1,8 |
Ø Электролиты | ||
Ø калий (К+) | ммоль/л | 3,8-5,4 |
Ø кальций | ммоль/л | 2-2,7 |
Ø натрий (Na+) | ммоль/л | 143-165 |
Ø железо | ммоль/л | 20-30 |
Ø хлор | ммоль/л | 107-123 |
Ø фосфор | ммоль/л | 1,1-2,3 |
Анализы крови у кошек (расшифровка)
Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только опытный ветеринарный специалист.
Общий (клинический) анализ крови
Биохимический анализ крови
Наименование показателей | Повышение | Снижение |
1. Глюкоза |
|
|
2. Белок |
|
|
3. Альбумин |
|
|
4. Холестерин |
|
|
5. Билирубин прямой |
| |
6. Билирубин общий |
|
|
7. Аланинамино -трансфераза (АЛТ, АЛаТ) |
| |
8. Аспартатамино- трансфераза (АСТ, АСат) |
|
|
9. Лактатдегидро- геназа |
| |
10. ɤ-глутамил- трансфераза |
| |
11. Щелочная фосфотаза |
|
|
12. ɑ-Амилаза |
|
|
13. Мочевина |
|
|
14. Креатинин |
|
|
15. Кальций |
|
|
16. Магний |
|
|
17. Креатин- фосфокиназа |
| |
18. Триглицериды |
|
|
19. Фосфор неорганический |
|
|
20. Электролиты | ||
· калий |
|
|
· натрий |
|
|
· железо |
|
|
· хлор |
|
|
· фосфор |
|
|
Источник
- Болезни кошек
- 11 Янв, 2019
- 1
Здоровые кошки полны активности и выглядят жизнерадостными. Любое заболевание, даже незначительное, всегда отражается на поведении животного. Внимательный хозяин обязательно заметит тревожные симптомы и обратиться за медицинской помощью в ветеринарную клинику.
Как понять, что кошка заболела
Заболеть кошка может в любом возрасте. А также развитие патологий не зависит от породы животного. При ухудшении самочувствия у кошки могут наблюдаться такие общие признаки:
- вялость животного;
- плохой аппетит;
- беспокойство;
- нарушение сна.
Какие бывают заболевания у кошек
Заболевания у кошек можно разделить на следующие виды:
- паразитарные. Наиболее часто кошек поражают такие паразиты:
- блохи — бескрылые насекомые, размером 2–2,5 мм. Попадая на кожный покров, блоха кусает кошку и начинает питаться кровью животного. При обнаружении блох лечение можно проводить самостоятельно, однако и обращение к ветеринару будет не лишним. Специалист подберёт эффективные и безопасные для животного лекарственные средства: специальные шампуни и спреи, капли на холку;
- ушные клещи — паразиты, имеющие размер 0,3–0,5 мм. Инфицирование здоровой кошки происходит при её контакте с заражённым животным. Ушной клещ очень опасен и может вызвать ухудшение слуха или поражение мозговых оболочек, поэтому лечение должно осуществляться только под наблюдением специалиста. Терапия проводится при помощи антисептических средств и противоклещевых препаратов;
- нематоды (глисты) — черви, поражающие желудочно-кишечный тракт кошки. Нематоды бывают различных видов и размеров. В ветеринарной клинике при подозрении на глисты будут исследованы кал и кровь кошки. При подтверждении диагноза животному назначат противоглистные препараты наружного и внутреннего применения;
- блохи — бескрылые насекомые, размером 2–2,5 мм. Попадая на кожный покров, блоха кусает кошку и начинает питаться кровью животного. При обнаружении блох лечение можно проводить самостоятельно, однако и обращение к ветеринару будет не лишним. Специалист подберёт эффективные и безопасные для животного лекарственные средства: специальные шампуни и спреи, капли на холку;
- инфекционные патологии:
- бешенство — вирус, переносчиками которого являются дикие животные, а также бродячие коты и собаки. Чаще всего заражение домашнего питомца происходит после укуса инфицированным животным. К сожалению, это заболевание неизлечимо. Бешенство всегда приводит к гибели кошки;
- респираторные заболевания — поражение различными вирусами верхних дыхательных путей кошки. Одним из самых распространённых респираторных недугов является кальцивироз — заражение кошки вирусом Feline calicivirus. Инфицирование домашних питомцев в основном случается после их контактирования с другими больными животными. Активная фаза заболевания длится 1–3 недели, после чего при верном лечении животное выздоравливает. Терапия осуществляется при помощи противовирусных препаратов и иммуномодуляторов;
- панлейкопения — кошачья чума. Источник заражения — инфицированные животные. Возбудителем является вирус, который поражает желудочно-кишечный тракт кошки. Лечение осуществляется под наблюдением ветеринара и может включать в себя очистительные клизмы, диетическое питание, приём препаратов для повышения иммунитета;
- бешенство — вирус, переносчиками которого являются дикие животные, а также бродячие коты и собаки. Чаще всего заражение домашнего питомца происходит после укуса инфицированным животным. К сожалению, это заболевание неизлечимо. Бешенство всегда приводит к гибели кошки;
- кожные:
- стригущий лишай — грибковое заболевание. Патогенные микроорганизмы, попав на кожу домашнего питомца, начинают активно питаться клетками эпителия. Размножение грибов-паразитов происходит спорами. Заразиться стригущим лишаём здоровая кошка может не только от больного животного, но и от окружающих предметов. Например, если хозяин кота был на улице и посидел на скамейке, где ранее лежало инфицированное животное, то болезнетворные микробы могут попасть на одежду человека. Точный диагноз может поставить только ветеринар. Лечение проводится при помощи вакцинации, применения специальных шампуней и мазей;
- дерматиты, которые бывают инфекционного, аллергического и травматического происхождения. В ветеринарной клинике врач, на основании результатов комплексного обследования, сможет установить причину заболевания. Лечение может в себя включать применение антигистаминных средств, гормональных препаратов, специальных мазей;
- незаразные заболевания внутренних органов и систем:
- почек — мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность (постепенное снижение выделительной функции почек), пиелонефрит (поражение почек вирусами и бактериями). Заболевания почек требует обязательного посещения ветеринара. Лечатся патологии при помощи диеты, антибактериальных препаратов, специальных пищевых добавок;
- поджелудочной железы. Распространённые заболевания у кошек — диабет I и II типа. Недуги характеризуются повышением уровня сахара в крови. Диабет I типа — аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа (ПЖ) полностью перестаёт вырабатывать инсулин. Диабет II типа — приобретённая патология. Наиболее часто встречается у кошек с избыточным весом, который служит причиной снижения чувствительности клеток к инсулину. При диабете любого типа лечение должен назначить специалист. Терапия может проводиться при помощи регулярных инъекций инсулина, приёма сахароснижающих препаратов, диеты;
- сердца — миокардит (воспаление сердечной мышцы), миокардоз (дистрофические изменения в сердечной мышце). Диагноз ставится на основании результатов медицинских тестов: анализа крови, измерения артериального давления, кардиограммы. Лечение назначается ветеринаром и может в себя включать применение сульфаниламидов (противомикробных средств), сердечных гликозидов (препаратов, улучшающих кровообращение и нормализующих сердечных пульс), витаминных комплексов, диетического питания;
- желудочно-кишечного тракта: колит (воспаление толстого отдела кишечника), гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Диагностика проводится в ветеринарной клинике при помощи копрограммы (исследования кала), колоноскопии (введения зонда в толстый кишечник), биохимии крови. Лечение может заключаться в применении антибиотиков, спазмолитиков, противорвотных препаратов, пробиотиков. В обязательном порядке назначается лечебная диета;
- болезни глаз:
- конъюнктивит — воспаление внутренней слизистой оболочки глаза. Обычно для постановки диагноза ветеринару достаточно визуально осмотреть кошку. Терапия сводится к промыванию глаз антисептическими растворами, применению противомикробных капель и специальных мазей;
- выпадение третьего века. Третье веко — плёнка, расположенная в углу глаза кошки. Её функция — защищать глаз животного от травм и попадания грязи. Увидеть третье веко у здоровой кошки можно только во время моргания. В патологическом состоянии третье веко видно постоянно. Заболевание очень опасное и может привести в потери зрения, поэтому лечение должно подбираться только специалистом. Вид терапии зависит от причины заболевания: при попадании в глаз инородного тела выполняется удаление постороннего предмета; если заболевание вызвано бактериями, то проводится антибактериальная терапия;
- блефарит — воспалительный процесс, затрагивающий веки. При симптоматике, свойственной заболеванию, необходимо обязательно обратиться к ветеринару. Лечение может включать в себя применение антибактериальных или противогрибковых мазей, обработку век физраствором. В тяжёлых ситуациях прибегают к хирургическому лечению;
- конъюнктивит — воспаление внутренней слизистой оболочки глаза. Обычно для постановки диагноза ветеринару достаточно визуально осмотреть кошку. Терапия сводится к промыванию глаз антисептическими растворами, применению противомикробных капель и специальных мазей;
- болезни уха:
- отит — инфекционный процесс, протекающий во внутреннем, среднем или наружном ухе. Причинами патологии часто становятся переохлаждение; грибковые, паразитарные и бактериальные инфекции. Лечение отита должно контролироваться врачом, ведь заболевание при неправильной терапии может привести к потере слуха. Терапия может в себя включать применение антибиотиков, противомикробных капель, иммуностимуляторов;
- абсцесс — образование на внутренней или наружной поверхности уха полости, заполненной гноем. Развитию абсцесса предшествует повреждение кожного покрова или слизистой уха. Далее, если в рану попадают бактерии, может образоваться гнойный процесс. Абсцесс лечится в ветеринарной клинике хирургическим способом. Если вовремя не начать терапию, то у кошки может развиться сепсис — заражение крови;
- отит — инфекционный процесс, протекающий во внутреннем, среднем или наружном ухе. Причинами патологии часто становятся переохлаждение; грибковые, паразитарные и бактериальные инфекции. Лечение отита должно контролироваться врачом, ведь заболевание при неправильной терапии может привести к потере слуха. Терапия может в себя включать применение антибиотиков, противомикробных капель, иммуностимуляторов;
- гинекологические заболевания:
- скручивание матки, которое наблюдается у беременных кошек. Заболевание характеризуется аномальным поворотом матки с плодом вокруг продольной оси. Причины патологии: избыточная активность животного, падения, удары. Лечение проводится в ветеринарной клинике оперативным способом;
- грыжа матки. Грыжа может сформироваться в результате авитаминоза, врождённых аномалий пахового канала, старости животного. Патология устраняется при помощи хирургической операции;
- вагинит — воспаление влагалища, которое развивается в результате бактериальной или вирусной инфекции. Лечение осуществляется при помощи приёма антибактериальных средств, промывания влагалища антисептическими растворами;
- скручивание матки, которое наблюдается у беременных кошек. Заболевание характеризуется аномальным поворотом матки с плодом вокруг продольной оси. Причины патологии: избыточная активность животного, падения, удары. Лечение проводится в ветеринарной клинике оперативным способом;
- болезни опорно-двигательного аппарата, которые ведут к снижению активности домашнего питомца:
- артрит — воспалительный процесс в суставах. Провоцирующие факторы: ожирение, неправильный обмен веществ, травмы. Диагностируется заболевание при помощи рентгенографии суставов. Для лечения используют противовоспалительные средства, витаминно-минеральные комплексы;
- артроз — дистрофические изменения в суставах, которые приводят к снижению эластичности хрящевой и костной ткани. Причинами заболевания становятся нехватка фосфора и кальция в организме, лишний вес, избыточные физические нагрузки. Терапия заключается в применении гормональных противовоспалительных препаратов; лекарственных средств, улучшающих кальциево-фосфорный обмен.
Любое заболевание у кошки должно лечиться в самом начале развития. В запущенном состоянии многие болезни могут принимать хроническую форму.
Видео: кожные заболевания у кошек
Клинические признаки различных болезней
В зависимости от клинических признаков хозяин может предположить, каким недугом заболела кошка.
Таблица: распространённые кошачьи заболевания и характерные для них симптомы
Фотогалерея: симптоматика кошачьих патологий
Заболевания, передающиеся от кошек человеку
Существуют кошачьи заболевания, которые могут передаться от животного хозяину:
- глисты;
- конъюнктивит;
- блефарит;
- бешенство. Вирус может передаться человеку, если заражённая кошка его поцарапала или укусила. Симптоматика заболевания у людей такая же, как и у кошек. Заражённого человека спасти невозможно, болезнь заканчивается летальным исходом.
Для избежания заражения при контакте с больной кошкой необходимо соблюдать правила безопасности:
- мыть руки с мылом после того, как вы погладили животное;
- осуществлять манипуляции по лечению кошки (вычёсывание, ?