Мочекаменная болезнь у кошек какие уколы

Мочекаменная болезнь у кошек какие уколы thumbnail

Уролитиаз или МКБ (мочекаменная болезнь кошек) – это заболевание, при котором в полости мочевого пузыря образуется песок и/или мочевые камни. В группе риска находится каждая 4-я кошка, поэтому без внимания данное заболевание оставлять нельзя.

Что нужно знать о МКБ у кошек

  • Урологический синдром (другое название мочекаменной болезни) развивается на фоне нарушения обмена веществ, при котором в кошачьем организме происходит осаждение различных солей в виде песочных кристаллов или мочевых камней.
  • К группе риска относят:
    • животных возраста от 2 до 6 лет;
    • кошки, у которых есть лишний вес;
    • длинношерстные породы;
    • самцы страдают чаще, т.к. у них мочеиспускательный канал уже, чем у кошек;
    • нестерилизованные кошки, которые  регулярно «пустуют» (течка без вязки и оплодотворения) и кастрированные коты.
  • Период обострения МКБ у кошек – в начале осени, а также в период с января по апрель.
  • Кошки практически не болеют, т.к. у них мочеиспускательный канал существенно шире, чем у котов.
  • Наличие песка и камней в мочевом пузыре – не обязательно присутствие камней в почках у кота, хоть и вероятно.
  • В зависимости от вида оседающих солей мочевые камни у кошек чаще всего встречаются в виде струвитов и оксалатов. Струвиты – это фосфатные отложения и формируются чаще у котов до 6 лет. Они рыхлые, твердые, появляются в щелочной моче и чаще всего от неправильного и несбалансированного кормления (при избытке фосфорных и магниевых соединений). Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Основной возраст поражения — старше 7 лет. Более подвержена персидская, гималайская и бирманская порода. Рыхлые, с острыми краями. Основная причина оксалатов – подкисление мочи при избытке кальция.
  • Именно песок и камни, проходя по мочеточнику, раздражают его, вызывают воспаление, боль и кровоточивость.

Почему возникает мочекаменная болезнь

Все причины, провоцирующие образование мочевых камней, делятся на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные причины:

  1. Нарушение условий кормления. При неправильном питании кошек или нехватке воды нарушается обмен веществ, повышается концентрация мочи и меняется ее рН. На этом фоне начинает образовываться песок и формироваться мочевые камни различной природы.
  2. Климат и геохимическая обстановка. Повышенная температура окружающей среды усиливает диурез, а моча становится гораздо концентрированней, чем в обычных условиях. Если вода, которой поят кошек, насыщена различными солями, то отложение камней в моче не заставит себя долго ждать.
  3. Нехватка витамина А. Данный витамин благоприятно влияет на клетки, которыми выстлана слизистая оболочка мочевого пузыря. При гиповитаминозе А состояние слизистой ухудшается, что провоцирует МКБ.

Эндогенные факторы:

  1. Нарушения в гормональном фоне, от чего может нарушаться минеральный обмен в организме с образованием камней.
  2. Врожденные особенности анатомии мочевыводящих путей.
  3. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, при которых сбивается кислотно-щелочной баланс и в мочевом пузыре появляется песок и камни.
  4. Инфекции. Вирусы и бактерии своей жизнедеятельностью могут провоцировать развитие заболевания.
  5. Генетическая предрасположенность. Доказано, что у кошек МКБ может передаваться по наследству. Точнее, наследуется предрасположенность к заболеванию, а любые не благоприятные условия провоцируют патологию.
  6. Ожирение и малоподвижный образ жизни.
  7. Различные заболевания мочеполовой сферы провоцируют признаки воспаления в мочевом пузыре, а затем цистит осложняется камнями.

Как определить, что кошка заболела

При наличии в мочевом пузыре камней, не закупоривающий просвет мочеточника, и песка, заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При формировании уже камней симптомы мочекаменной болезни у кошек проявляются вполне отчетливо. Интенсивность проявления признаков МКБ у кошек условно можно разделить на 3 степени – первые (начальные или легкие) признаки, симптомы тяжелые и критические. Мочекаменная болезнь у кошек какие уколы

  • Начальные симптомы:
    • кошка очень часто и подолгу ходит в туалет, причем может начать это делать в совершенно неположенных местах (просто ее лоток начинает ассоциироваться с болью и дискомфортом);
    • отмечается поза напряжения при мочеиспускании;
    • подолгу вылизывает себя под хвостом;
    • моча приобретает слегка розоватый оттенок;
    • иногда при мочеиспускании кошка может мяукать, причем именно под конец процесса;
    • животное выглядит обеспокоенным.
  • Тяжелые признаки:
    • позывы к мочеиспусканию учащаются и всегда болезненные;
    • может наблюдаться недержание мочи (животное оставляет мокрые следы там, где лежала/спала, у длинношерстных кошек на шерсти в промежности могут быть капельки мочи с кровью);
    • становится болезненным живот в области мочевого пузыря в промежности;
    • в моче явно видно кровь или она выделяется по каплям и очень темного цвета;
    • у мочи появляется резкий концентрированный запах;
    • кошка становится подавленной, вялой, сильно худеет, теряется аппетит, не играется.
  • Критическое состояние: Мочекаменная болезнь у кошек какие уколы
    • кот/кошка вообще перестает ходить в туалет по маленькому (позывы есть и они явно болезненные, делаются попытки помочиться, но моча не выделяется);
    • животное постоянно дрожит;
    • слюна становится вязкая, пенистая, скапливается в уголках пасти;
    • болезненным становится живот в промежности из-за напряжения мочевого пузыря, из которого несколько дней не выводилась моча;
    • может наблюдаться рвота от общей интоксикации организма (обратное всасывание шлаковых продуктов из мочи уже начинается через 24-36 ч при отсутствии мочеиспускания);
    • при интоксикации температура тела может падать ниже 37°С;
    • животное теряет сознание, могут быть судороги, мочевой может лопнуть.

При критических симптомах время идет на часы, чтобы успеть спасти животному жизнь, доставив его к специалисту.

Лечение

Мочекаменная болезнь у кошек какие уколыЕсли были замечены основные признаки мочекаменной болезни, то затягивать с посещением ветеринара не стоит – при определенном течении кошка/кот может погибнуть за 2-4 дня. Единственное, чем сразу может помочь владелец, – устранить спастическую боль с помощью уколов кошке но-шпы или папаверина (дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или инъекциях). Иногда времени нет и на это.

В клинике врач в первую очередь старается опорожнить мочевой пузырь. Далее вводятся обезболивающие препараты, и разрабатывается схема, как лечить мочекаменную болезнь у кошки в данном конкретном случае. Полный терапевтический курс устранения мочекаменной болезни у кошек длится 1-2 недели без хирургического вмешательства и может затянуться до 3-4 недель при операции.

Операции при мочекаменной болезни проводят по строгим показаниям, когда не представляется вывести камни с помощью катетера или с помощью консервативного лечения, а также, когда нет доступа к лазерной терапии.

Алгоритм лечения МКБ специалистами:

  • обезболивание:
    • но-шпа, папаверин — дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или внутримышечными инъекциями (причем но-шпу давать только внутрь, внутримышечно крайне не рекомендуется);
    • баралгин – 0,05 мг/кг внутримышечно (может провоцировать внутренние кровотечения, поэтому нельзя злоупотреблять).
  • назначение альфа-адреноблокаторов длительными курсами после восстановления проходимости уретры (препараты для расслабления мочевого канала и внутреннего сфинктера мочевого пузыря и улучшения оттока мочи без катетера):
    • празозин, феноксибензамин – внутрь по 0,25-0,5 мг/животное 1-2 раза в сутки;
    • теразозин – внутрь по 0,2-0,5 мг/животное от 5-7 дней до длительного приема самыми низкими терапевтическими дозами.
  • восстановление оттока мочи из мочевого пузыря, удаление камней:
    • проведение катетеризации под местным или общим обезболиванием;
    • проведение ретроградного промывания, когда камни из уретры вымываются в полость мочевого пузыря, а моча при этом беспрепятственно спускается;
    • хирургический способ (удаление камней посредством оперативного вмешательства – когда камни велики и выведение их естественным путем невозможно);
    • консервативный способ (растворение камней и выведение песка с помощью коррекции рациона питания, специальных диет для кошек и повышения диуреза, параллельно используя только спазмолитики и обезболивающие средства – применяется в том случае, когда отток мочи не затруднен);
    • лазерная литотрипсия – операция лазером подразумевает дробление камней, которые поддаются этому процессу, и выведение их естественным путем.
  • инфузионная терапия (увеличить выделение мочи (строго после восстановления акта мочеиспускания), снять интоксикацию из-за застоя мочи, восстановить животное на фоне обезвоживания):
    • глутаргин 4%+глюкоза 5% — 10 мл+5 мл дважды в сутки в течение 3-5 дней;
    • глюкоза 40%+раствор Рингера-Локка: 5 мл+50 мл капельно.
    • ветавит – по ½ саше-пакета растворить в теплой воде, молоке или смешать с едой, давать дважды в день в течение 1-2 недель.
  • антибиотикотерапия (при повышенной температуре и явных признаках бактериального заражения):
    • нитроксолин – 1/4-1/2 таб. трижды в день в течение 5- 7 дней;
    • фурадонин – суточная доза составляет 5-10 г/кг, которая разделяется на несколько приемов в сутки (2-4 раза) курсом 7-10 дней.
    • энрофлоксацин – внутрь или подкожно из расчета 5 мг/кг один раз в сутки курсом 3-7 дней.
  • кровеостанавливающая терапия (при острой форме, когда в моче обнаруживается кровь):
    • этамзилат (дицинон) – 10 мг/кг внутримышечно 1 раз в 6 часов, пока в моче не перестанет проявляться кровь (обычно сутки-двое).
    • викасол – внутримышечно 1-2 мг/кг.

устранение признаков воспалительного процесса, лечение непосредственно мочекаменной болезни (в течение всего курса лечения любого из подобных препаратов важно кошку вдоволь поить):

  • Стоп-цистит (100-165 руб./уп.): внутрь дважды в день по 2 мл/1 табл. (если вес животного до 5 кг) или 3 мл/2 табл. (вес более 5 кг) в течение одной недели. Далее в той же дозировке, но только раз в сутки в течение 5-7 дней.
  • Уро-урси (около 150-180 руб./14 капс.): по 1 капс. Ежедневно в течение 2 недель (1 упаковка на курс).
  • Уротропин (около 30 руб./фл.): 1,5-4 мл внутрь с водой дважды в сутки в течение 7-10 дней.
  • Цистокур форте (около 1000 руб./уп. 30 г): дважды в сутки по 1 мерной ложке препарата, смешанного с влажным кормом в течение 2-4 недель, в зависимости от тяжести патологии.
  • Фуринайд (до 1800 руб./фл.): внутрь  с любым кормом по два нажатия дозатора (2,5 мл) однократно в сутки в течение 2 недель, затем 1 нажатие (1,25 мл) в течение следующих 2 недель.
  • Ипакитине (1200-1500 руб./фл.): утром и вечером по 1 мерной ложки порошка (1 г) на каждые 5 кг веса внутрь с кормом или водой в течение минимум 3 месяцев – максимум 6 мес.
  • Кантарен (150-185 руб./ 10 мл или 50 табл.): внутрь по 1 табл. или 0,5-2 мл в мышцу или подкожно однократно в день в течение 3-4 недель, но не дольше 1 месяца. В тяжелых состояниях кратность можно увеличить до 3 раз в день.
  • Котэрвин (70-100 руб./фл. 10 мл): дважды в день внутрь по 2-4 мл в течение недели, далее однократно в день в той же дозировке. Можно повторить курс через 3 месяца.
  • Нефрокэт (около 250 руб./15 табл.): дважды в день по 1 табл./10 кг веса в течение 2-х недель. Раз в квартал лечебный курс можно повторять.
  • Ренал-адванс (до 1250 руб./фл. 40 г): 1 мерная порция на каждые 2,5 кг массы тела кошки однократно в день внутрь с кормом в течение 1 месяца.
  • HIMALAYA Цистон (до 300 руб./флак. 60 табл.): внутрь ½ или ¼ таблетки дважды в день через одинаковое время в течение 4-6 месяцев.
  • Уролекс (180-260 руб./фл. 20 мл): 3 раза в сутки по 3 капли/кг веса сразу на корень языка или немного разбавив водой. Длительность приема нельзя превышать 1-го месяца.
  • Фитоэлита «Здоровые почки» (около 100 руб./уп.): первые 2 суток по 1 таблетке каждые 2 ч, затем трижды в день по 1 таблетке до тех пор, пока не пройдут симптомы + еще 5-7 дней.
  • Фитомины урологические (до 150 руб.): обычно применяются в комплексе с любым лечебным препаратом от МКБ. По 2 таблетки дважды в день в течение 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости курс повторяется через 7-14 дней.
  • Уринари Тракт Суппорт (до 800 руб./уп. 60 таб.): по 2 табл./сутки – сразу или по 1 табл. утром и вечером вместе с кормом или любым любимым лакомством питомца. Курс 1-2 недели или до стойкого устранения симптомов заболевания.

Вопрос-ответ:

Вопрос:
Есть ли специальный корм для кошек при мочекаменной болезни?

Да, существует целый ряд кормов промышленного производства, относящихся к разряду лечебно-профилактических. При этом важно помнить, что сухие корма в большинстве случаев не подходят, т.к. в них всегда повышенное содержание солей.

Если заболевание вызвано оксалатами, подойдут корма:

  • Хиллс Prescription Diet Feline X/D;
  • Eukanuba Oxalate Urinary Formula;
  • Роял Каннин Urinary S/O LP34.
  • Уратный уролитиаз:
  • Hill’s PD Feline K/D.

При струвитных камнях:

  • Хиллс Prescription Diet Feline S/D;
  • Hill’s Prescription Diet С/D;
  • Роял Канин Urinary S/O High Dilution UMC34;
  • Eukanuba Struvite Urinary Formula;
  • Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Для профилактики мочекаменной болезни корм:

  • Hill’s PD Feline C/D;
  • Роял Каннин Urinary S/O;
  • Клуб 4 лапы Ph control;
  • Роял Каннин Urinary S/O Feline;
  • Cat Chow Special Care Urinary Tract Health;
  • Брекис Exel Cat Urinary Care;
  • Pet Time Feline Perfection.

В целом следует исключить корма, относящиеся к эконом-классу, а использовать только премиум (Натурал Чеиз, Хиллс, Брит, Бозита, Хэппи кэт, Белкандо, Габби, Роял Канин,) и супер премиум (Профайн эдэлт кэт, Босш Санабель, Пурина ванн, Арден Грандж, Кимиамо, ПРО Холистик).

Вопрос:
Каким должно быть питание кошек при мочекаменной болезни?

Если нет возможности кормить кошку готовыми кормами промышленного производства, за рационом придется следить самостоятельно. Во многом питание кошки при МКБ будет зависеть от того, какие камни у нее были выявлены.

  1. Важно ограничить/исключить употребление продуктов, содержащих кальций и его соединения – яйца и молочные продукты.
  2. За основу рациона берутся мясные продукты с минимумом овощей, в которых мало или отсутствуют кальций и щелочи – брюссельская капуста, тыква.
  3. Запрещено смешивать готовые промышленные корма с обычной натуральной пищей, причем, как сухие, так и влажные.
  4. Необходимо избегать однообразия в натуральной пище – не давать длительное время одну и ту же пищу.
  5. При обнаружении оксалатных камней из рациона следует исключить печень, почки и другие субпродукты, где содержится щавелевая кислота.
  6. Необходимо стимулировать у питомца состояние жажды, чтобы он много пил (для стимуляции диуреза). Вода в миске должна постоянно меняться на свежую, ставить ее лучше подальше от чашки с кормом, организовать дома фонтанчик (если свой дом).
  7. Любой рацион можно компоновать из отварной говядины, баранины, телятины и куриного мяса, овсяной крупы и риса, бобовых, цветной капусты, моркови и свеклы, нежирной рыбы с белым мясом.
  8. Если были обнаружены ураты, из рациона убирают крепкие мясные бульоны, субпродукты, колбасные изделия (особенно колбасу из ливера), дешевые сухие корма.

Важно: если в анамнезе есть мочекаменная болезнь, диета для кошки становится ее пожизненным спутником! Даже после снятия состояния обострения патология остается и может проявить себя в любой момент при несоблюдении профилактических мер!

Вопрос:
Чем лечить у кота мочекаменную болезнь в домашних условиях?

Дома лечить МКБ очень рискованно! При неправильном подходе и наличии крупных камней может произойти закупорка мочеточника, что существенно ухудшит состояние животного. Максимально безопасная помощь владельца питомца может заключаться только в обезболивании. После как можно быстрее нужно отвезти кота/кошку к ветеринару.

Вопрос:
Профилактика мочекаменной болезни – как не допустить?

Чтобы предупредить появления в мочевом пузыре камней, необходимо придерживаться следующих правил:

  • у кошки всегда должен быть доступ к свежей, чистой воде;
  • следить за массой тела, чтобы исключить ожирение;
  • следить за сбалансированностью рациона, в зависимости от пола животного, возраста, физиологического состояния;
  • исключить переохлаждение;
  • если в анамнезе есть МКБ, перевести кошку на диету, в зависимости от того, какие камни были выявлены, или начать кормить готовыми кормами.

Вопрос:
Лечение мочекаменной болезни у котов народными средствами.

Вылечить полностью МКБ у кошки/кота только одними народными рецептами нельзя. Более того существует риск при неправильном подборе травяных сборов, что существующие камни начнут свое движение и застрянут в узких проходах мочеиспускательного канала или полового органа кота, что приведет к серьезным последствиям. При этом на базе основного лечения травяными сборами хорошо стимулировать диурез.

  • Смешать по 5 г следующих сухих трав: лаванда колосовая, листы березы, листы черной смородины, шишки хмеля, ромашки, лепестки красной розы, листья подорожника. Добавить 20 г плодов шиповника и побегов полевого хвоща. Взять 5-7 г смеси и залить 380 мл кипятка, настоять 30 мин на водяной бане, процедить и остудить. Давать по 5-15 мл (в зависимости от размеров животного) полученного отвара после каждого опорожнения мочевого пузыря или попытки это сделать (но не менее 5 раз за день). После снятия признаков обострения концентрацию отвара снижают до 2,5 г смеси на 250 мл и давать до 3 раз в день в течение месяца.
  • При внезапной почечной колике или болях в мочевом пузыре можно попробовать дать сок свежей петрушки – ¼ ч.л. в разбавленном теплой водой виде и дается до 4 раз в день.
  • Можно давать соки земляники, клубники или моркови – на голодный желудок по 1 ч.л. за 30 мин до кормления (изменяется кислотность мочи).
  • Можно помочь питомцу травяной ванной с добавлением в воду отвара из душицы, березы, ромашки, шалфея, сушеницы и липы (всего взять по 1 г, залить 500 мл кипятка, укутать и протомить в течение 2,5-3 ч и вылить в емкость, куда будет окунаться кошка).

Вопрос:
Главные признаки мочекаменной болезни у кошки.

Достаточно запомнить 3 основных проявления патологии:

  • учащенное, болезненное мочеиспускание или его полное отсутствие;
  • кошка справляет нужду в неположенном месте;
  • в моче есть кровь или ее признаки.

Источник

929 просмотров

23 февраля 2020

Здравствуйте, кот – Шотландец, около 7 лет ему. Резко начались проблемы с мочеиспусканием, сначала по капелькам, потом кровь пошла, после полная закупорка. Начало рвать его, не мог выдавить капли, постоянно присаживался. Вызвал ветеринара, забрали его, поставили катетер и выкачали мочу, после этого было еще 2 таких случая на протяжении полуторамесяца, в последний раз к приходу врача он уже не мог даже ходить по земле лежал и кричал. Внутри при введении катетера они обнаружили большой кристалл, при введении катетера он стукался со звоном об него, кристалл невозможно вывести через его канал, так как он намного больше, чем его канал или уретра, я не особо разбираюсь как правильно называется. Вообщем сейчас опять он в клинике, говорят надо делать операцию по расширению вроде канала, но в этой клинике такую не делают, так что буду в своём городе обзванивать другие клиники. Подскажите, как называется операция, насколько она серьёзная и может быть есть какие-то другие способы справиться с этим ? Спасибо за ваши мнения и советы!

Педиатр

Здравствуйте! Возможно, речь идёт об этом

https://www.spbvet.info/zhurnaly/3-2015/nash-opyt-primeneniya-golmievogo-lazera-v-lechenii-patologiy-mochevyde/

Ветеринар

Здравствуйте!
Операция называется уретростомия. Суть в том, что отсекается узкая часть уретры и остаётся лишь широкая её часть. Если в мочевом пузыре есть крупные конкременты (камни), то может потребоваться одновременная цистотомия – это разрезание мочевого пузыря с целью извлечения конкремента.

Хирург

Артём здравствуйте !
Всё зависит от того, где камень находится : в почке , в мочеточнике или в мочевом пузыре !
Для выяснения его места нахождения и размеров необходимо проведение УЗИ !
Что же касается лечения , то есть несколько способов : -ДРОБЛЕНИЕ (ДЛТ , – ДИСТАНЦИОННАЯ ЛИТОТРИПСИЯ );
– ХИМИЧЕСКИЙ СПОСОБ ДРОБЛЕНИЯ, ВЫВЕДЕНИЯ ;
– ОПЕРАЦИЯ (ОНА ВЫПОЛНЯЕТСЯ В ПОСЛЕДНЮЮ ОЧЕРЕДЬ, КОГДА ИНЫМ СПОСОБОМ УДАЛИТЬ НЕЛЬЗЯ)!
Так что, Вам необходимо сначала провести УЗИ , определить местонахождение и размеры камня, а потом решить как его удалить !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте смотря где находится камень, для этого делается узи.

Ветеринар

Здравствуйте! Да, операция называется – уретростомия, показанием для ее проведения является непроходимость уретры, которую нельзя устронить консервативно. В вашем случае вероятно это так! Плюсы операции – не будет повторных закупорок уретры и соответственно риска развития острой почечной недостаточности . Минусы операции – предрасположенность к бактериальным циститам, нередкое осложнение заростание отверстия. Ну и конечно операция не поможет избавиться от МКБ.

Артём, 23 февраля

Клиент

Надежда, врач звонил из клиники, уже началась почечная недостаточность у кота, капельницу поставили, есть отказывается. Говорят, если бороться будет, то выживет. А так он очень плох…

Артём, 23 февраля

Клиент

Надежда, еще на фоне начавшейся почечной недостаточности у меня возник вопрос, кота отправляли в 2 клиники и ни в одной из них при полной закупорке не поднимали вопрос об операции, пока мы сами его не подняли. Они при этом сказали, что надо делать только после моего упоминания о ней. Второе ни в одной из клиник не говорили, что при закупорке есть риск почечной недостаточности. Я всё узнаю только из интернета. Должны ли были на ваш взгляд сказать о риске почечной недостаточности и поднять вопрос об операции ветеринары этих клиник после трёх госпитализаций кота?

Ветеринар

Да конечно должны были сказать! Даже при однократной задержки мочи (более 12 тичасов ) начинает развиваться ОПН, а она естественно приводит к гибели нефронов (структурная единица почек), что влечет к дальнейшей хронической болезни почек!! После задержки мочи и тем более при неоднократной обязательно нужно исследовать хотя бы мочевину, креатинин и калий, не говоря уже о др показателях. Если есть возможность сделать УЗИ то это конечно было бы хорошо! И если им удалось установить мочевой катетор, то уже хорошо

Артём, 25 февраля

Клиент

Надежда, кот умер сегодня, в новой нормальной клинике так и сказали, что врачи в прошлой клинике должны были после первого и второго раза предупредить об опасности развития почечной недостаточности и интоксикации организма из-за частых закупорок. В итоге халатность привела к смерти. Спасибо за ваши советы и удачи в работе.

Ветеринар

Здравствуйте. Вам надо провести для начала узи диагностику, определить сколько там в мочевом взвеси и насколько крупные камни(уролиты). Если их много, то для начала можно попробывать операцию по удалению их через мочевой пузырь. Далее по анализу и типу конкрементов подобрать диету и терапию. Если через какое то время снова произойдет мкб, то провести уже уретростомию( из мальчика в девочку).

Ветеринар

Здравствуйте. Операция уретростомия, но для начала следует провести , как минимум УЗИ , чтобы адекватно оценить ситуацию

Ветеринар

Здравствуйте. Уретростомия и после аб профилактика , но после операции имейте в виду что могут быть осложнения, самое частое это появление стриктур, новое отверстие начинает зарастать, из-за чего требуется повторное вмешательство

Ветеринар

Здравствуйте. Простите пожалуйста, но я не понял, до написания текста, мочу так и не вывели? Какой смысл во всех рекомендациях, если ОЗМ не устранен!!!

Артём, 24 февраля

Клиент

Михаил, здравствуйте, мочу вывели сразу катетером в первый же день, он уже 4 й день в клинике, сильная токсикация, мочится и много крови при этом выходит, отказывается есть и началась почечная недостаточность. Пытаются спасти уже в том плане, что ничего не ест кот и насильно приходится кормить + много крови теряет. Совсем без сил и похудел раза в 3 . Сказали, если сейчас делать операцию, он её не перенесёт, так как в очень плохом состоянии, ставят капельницы, восстанавливают. Узи в этой клинике нету, как немного хотя бы придёт в себя повезу в другую клинику и там уже будем ставить вопрос об операции. Если выкарабкается сейчас.

Ветеринар

Хорошо что вывели. Данное состояние называется уремический синдром, на фоне задержки мочи. Он всегда появляется когда есть проблемы с мочеиспусканием, и протекает именно так как вы описываете, но в крайне тяжелой форме. Делать выводы о ХПН/ХБП рано. Для того чтобы обнаружить камни в мочевом пузыре (при отсутствии УЗИ) можно сделать рентген. Камни самого распространенного типа легко виды на снимках, хотя это пока необязательно. Сейчас главное снизить уровень креатинина, мочевины и фосфора!
Удачи!

Ветеринар

Не понимаю. Зачем делать цистотомию, если за 1.5 мес болезни не начинали лечение! Ни одного анализа мочи! Ни диеты! Даже курс антибиотикотерапии не провели. УЗИ? Укорочение мочевого канала не лечит МКБ!!! Камни все равно будут продуцироваться, пока не выяснится причина.

Артём, 24 февраля

Клиент

Михаил, анализы брали, диету соблюдали. 1.5 месяца кормил Proplan UR жидкий твёрдый. Уколы ему кололи в клинике, препараты по чекам написано давали, какие именно не знаю ( не разбираюсь) Но сказали, что пролечили антибиотиками. Ну потом снова всё повторилось. Я уже 2 клиники сменил, а конкретики никакой пока.

Ветеринар

Хммм… тогда действительно нужно проводить процедуру, видимо речь идет о идиопатическом цистите.

Артём, 24 февраля

Клиент

Михаил, У кота полная закупорка опять, в очень плохом состоянии, сейчас везут на УЗИ в другую клинику и срочная операция уретростомия. Подскажите, насколько серьёзный потом нужен за ним уход после операции? Первые пару недель думаю в клинике оставить его, так как работаю по суткам, а за ним как я понимаю нужен уход как обработка раны и памперсы на первое время, верно?

Ветеринар

Странно, не знал, что мочевые катетеры забиваются? Или у вас отводили мочу и удаляли катетер? Честно, в вашем случае много нелогических действий. Что мешает снова ввести катетер? Хорошо, реши делать операцию, значит врачи оценили риски, и готовы действовать. Пусть будет операция. Лучше оставить, до снятия швов.

Артём, 24 февраля

Клиент

Михаил, я спросил у врача, ему вчера снимали катетер, чтобы комфортнее себя чувствовал, так как он с ним совсем ничего не ест, он уже 4 й день ни грамма не ел, когда пришли на работу попытались вставить катетер снова, но он уже не проходит, как они сказали всё забито и операция срочная как последний шанс для него. Это передаю, что сказали врачи, сам то мало в этом понимаю.

Ветеринар

Понятно, советую чаще сдавать анализы на креатинин, мочевину и фосфор (например каждые 3 дня), и много капать, причем без остановки, медленно.

Артём, 24 февраля

Клиент

Михаил, Я надеюсь они там разберутся по поводу того, что камни надо вытащить, я не особо разбираюсь, но эта операция как я понимаю расширяет на 1/3 или около того, а большие камни как достать, если они не пройдут. Это получается же другая операция, разрез мочевого пузыря или как? Сперва узи должны сделать, я так понимаю

Ветеринар

Да, сперва необходимо оценить диаметр камней которые есть Если они вообще есть. Удаляется через разрез в (80 % клиниках) мочевой пузырь.
Коту ничего расширять не будут! будет укорочение полового члена

Артём, 24 февраля

Клиент

Михаил, понятно, сейчас отвезли в дорогую большую клинику, температуры у него нет, давление супер маленькое, анорексия, пульс никакой, не реагирует толком ни на что, только кричит иногда. Похоже до утра не протянет, сказали если начать сейчас делать операцию он сразу умрёт при наркозе. Будут пытаться восстановить, но прогнозы плохие.

Ветеринар

Надеюсь, врачи справятся с гиперкалиемией=(

Артём, 25 февраля

Клиент

Михаил, кот умер сегодня, в новой нормальной клинике так и сказали, что врачи в прошлой клинике должны были после первого и второго раза предупредить об опасности развития почечной недостаточности и интоксикации организма из-за частых закупорок. В итоге халатность привела к смерти. Спасибо за ваши советы и удачи в работе.

Ветеринар

Кушать он точно не будет еще 5 дней.

Ветеринар

Для начала сделайте узи, чтобы увидеть действительный размер и количество уролитов, сдать анализ мочи,для определения ph мочи и вида соли. По результатам ,если например это будут трипельфосфаты,то с помощью зкисляющей терапии и Диеты ,можно избежать уретростомию.
Уретростомию всегда успеете сделать.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник